Después de semanas de "subiendo la coronacurva", finalmente tenemos buenas noticias: ahora estamos oficialmente sobre el" punto de inflexión "de la joroba. El crecimiento de la infección global se desaceleró de 90% P / P a solo 38% P / P en la última quincena (infecciones totales: 2,157,108, muertes : 143.844, tasa de mortalidad del 6,7%), y el número de nuevos casos diarios globales se ha reducido a 65.6K, el más bajo desde finales de marzo.
Esto significa que, según JPMorgan, la mayoría de los primeros participantes ya han pasado o se están acercando al pico de infección. Los siguientes tres gráficos muestran la instantánea de la "curva" en las últimas tres semanas.
Primero, así es como se veía la curva el 24 de marzo, cuando solo China estaba en la fase de recuperación (al menos según sus datos fabricados).
Luego, la semana pasada, tanto Corea como Alemania habían superado el vértice de la curva.
Un avance rápido hasta hoy, cuando el número de países en la fase de recuperación ha aumentado y ahora incluye también a Australia, Malasia, España y Tailandia, con Italia a punto de llegar a su punto máximo.
Mostrar el número de casos nuevos en un gráfico de registro confirma las buenas noticias de que parece haberse alcanzado una meseta.
Y así, con muchos de los países del mundo en recuperación o cerca, el enfoque cambia al "plan de salida".
Como MW MW de JPMorgan escribe en su actualización semanal, los tratamientos de emergencia como los bloqueos y el estricto distanciamiento social han sido soluciones sólidas de control de curvas, pero están resultando costosas. Como resultado, propone considerar tres puntos de control relajantes de distanciamiento social:
- ralentización de la tasa de crecimiento de la infección (punto de control A),
- las infecciones netas comienzan a disminuir (punto de control B),
- punto medio de la etapa de recuperación (punto de control C).
Estos se muestran en el cuadro a continuación:
La "función de utilidad" óptima de las partes interesadas / sociales determina cuál de los tres es el punto de control de reapertura económica más plausible. En opinión de Kim, el punto C es el más seguro, pero el punto B podría ser aceptable siempre que las infecciones se manejen dentro de la capacidad hospitalaria.
- Punto A: Este es el lugar donde el crecimiento de las infecciones netas (= infecciones totales – recuperaciones totales – muerte total) se mantiene constantemente por debajo del 50% p / p. Basado en el cálculo retroactivo de la tasa de infección secundaria en China y Corea, JPM estima que una tasa secundaria (Ro) promedio es de alrededor de 2.0. Por lo tanto, una vez que la tasa de crecimiento de la infección neta durante una semana se haya mantenido por debajo del 50% p / p, implicaría un alto potencial de tasa de crecimiento de la infección diaria de un solo dígito. En otras palabras, las nuevas infecciones se vuelven pequeñas y se están desarrollando las recuperaciones. Considerando aproximadamente 2-3 semanas del ciclo del virus desde los síntomas hasta la liberación, se vería que la curva está en la etapa de control temprana. Bajo el supuesto de que la tendencia continuaría, podría iniciarse una discusión sobre formas relajadas de distanciamiento social. El riesgo del punto A es que, dado que las recuperaciones diarias son pequeñas y las nuevas infecciones están en control temprano, el aumento de las actividades sociales a través de la relajación del distanciamiento social crearía una posible "aceleración" de la curva de infección que ejercería una gran presión sobre la capacidad hospitalaria y el futuro público Las intervenciones sanitarias como un "cambio de sentido" en la política que reintroduce un distanciamiento social más estricto hasta que la curva esté en mejor forma se considera más costoso. Este salto repentino de la cuenta de la infección en medio de la etapa de control de la curva se llama un "punto de inflexión", las estadísticas recientes de infección en Singapur podrían ser una buena evidencia, aunque podríamos ver pronto si la curva volverá a tener un mejor control.
- Punto B: Este es el lugar donde el crecimiento total de la infección está por debajo de un solo dígito bajo o cuando las infecciones netas comienzan a disminuir (es decir, nuevas infecciones <nuevas recuperaciones). Como esto sugiere que una población más pequeña ha estado en contacto recientemente con infecciones y más infecciones están en la etapa de recuperación, con pruebas de virus agresivas y un cierto grado de distanciamiento social, la curva podría continuar avanzando hacia una tendencia de recuperación. En esta etapa curva, la función de utilidad podría optimizarse con un desacuerdo relativamente más leve entre las partes interesadas. En esta etapa, dado que las infecciones totales / susceptibles están en gran medida bajo control, la curva podría enfrentar una aceleración potencial del recuento de infecciones y el riesgo sería un posible "rebote" en la curva.
- Punto C: Esta es la curva en la etapa de recuperación completa (es decir, muy pocas infecciones nuevas, más recuperaciones). Si existe una fuerte convicción de que la infección es solo un evento único con una curva, esta podría ser la estrategia ideal. Cerrar la curva claramente significa que la sociedad podría eliminar futuras incertidumbres relacionadas con el riesgo de infección. Sin embargo, como la mayoría considera que COVID-19 podría durar en la sociedad hasta que una vacuna esté totalmente disponible para el público con una posible serie de ondas de infección, este podría ser un punto relativamente seguro para reanudar la economía, aunque el nivel general de capacidad hospitalaria y La orientación sobre formas relajadas de distanciamiento social sería de suma importancia. En comparación con el punto A o B, el riesgo en el control de la curva debería ser menor en el punto C. La advertencia es que, aunque la reapertura de la economía se reanude en este punto, no significa que la sociedad cierre completamente la curva. Por lo tanto, el riesgo de una segunda ola podría ser un escenario posible. Quizás, la curva de infección en el mundo real sería similar a la siguiente.
Una vez que la sociedad asume el supuesto subyacente de que el riesgo de una serie de olas persiste, debería ser necesario navegar por el punto de salida ideal para reabrir la economía (o relajar el distanciamiento social). Cabe señalar que, particularmente en Asia, los períodos de bloqueo generales ahora generalmente coinciden con el ciclo de vida de COVID-19 (es decir, hasta 2 semanas de incubación + 3 semanas desde los síntomas hasta la recuperación) y muchos países están en la etapa de recuperación. China y Corea se dirigen al primer extremo de la curva. Malasia y Tailandia acaban de pasar el punto máximo.
JPM también escribe que cree que una vacuna COVID-19 podría estar potencialmente en producción en masa y tal vez disponible para el público en los próximos 12-18 meses, incluso en un escenario optimista. Esto sugiere que, por un tiempo, la comunidad correría ciertos riesgos sobre la existencia de COVID-19 considerando la naturaleza asintomática, sin medicamentos / terapias exactas y períodos de latencia más largos. En esa perspectiva, la estrategia de aplanamiento de la curva debería pasar de la costosa "cerrar la primera curva de infección" a "manejar las infecciones dentro de un pequeño número por debajo de la capacidad de factorización hospitalaria en una serie de escenarios de brotes". De esta manera, los picos de mortalidad potenciales debido a la capacidad hospitalaria limitada (es decir, camas de UCI) podrían resolverse parcialmente.