Escrito por Sharyl Attkisson, artículo de opinión a través de TheHill.com,
Una muerte es demasiada, y con un manejo cuidadoso y mucha suerte, el coronavirus que está barriendo el mundo se reducirá, en términos de enfermedad y pérdida de vidas.
Pero En el calor del momento, se han planteado preguntas difíciles que persistirán más allá de la crisis actual. Aquí hay seis de ellos:
1. ¿La auto cuarentena es lo suficientemente buena?
A todos les gustaría creer que cualquier persona posiblemente expuesta a una enfermedad contagiosa grave cumpliría con los requisitos de auto cuarentena. Pero la historia enseña una lección diferente. Solo necesitamos mirar la personalidad de la televisión Nancy Snyderman, una doctora en medicina que violó su auto cuarentena del ébola en 2014. Ella acordó observar una cuarentena voluntaria de 21 días en su casa de Nueva Jersey después de informar en Liberia, donde un fotógrafo de su equipo contrató el ébola. Sin embargo, Snyderman fue visto sacando sopa para llevar de un restaurante local.
Hay muchos ejemplos de pacientes menos conocidos que violan las cuarentenas. En 2003
Otros que están en cuarentena durante emergencias de salud pública pueden estar mal informados, no cumplir o incluso diseminar la enfermedad intencionalmente.
2. ¿Las cuarentenas funcionan bien de todos modos?
Tal vez no. UN cuarentena después del brote de SARS en 2003 en Toronto se consideró "tanto ineficaz como ineficaz", según un artículo publicado por el Canadian Journal of Infectious Diseases & Medical Microbiology. Un análisis posterior de salud pública concluyó que al menos 25 veces más personas fueron puestas en cuarentena de lo apropiado, la cuarentena fue "claramente ineficaz" en la identificación de pacientes potenciales con SRAS, y solo el 57 por ciento de las personas en cuarentena fueron "conformes".
3. ¿Cómo se implementaría y aplicaría una gran cuarentena?
Durante el 2003 Brote de SARS, la policía en China arrestó a un médico infectado con SARS por presuntamente romper la cuarentena y comenzar un nuevo brote que infectó a más de 100 personas. Luego, China amenazó con imponer la pena de muerte a cualquiera que propagara la enfermedad a sabiendas.
Si la auto cuarentena no se considera lo suficientemente efectiva, ¿cómo se podría hacer cumplir razonablemente una cuarentena de un gran número de personas en una sociedad libre como los Estados Unidos? ¿Dónde se guardarían y cómo se controlarían? En muchos estados de EE. UU., La violación de una orden de cuarentena constituye un delito menor, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). Estos problemas son no nuevo pero permanecen en gran medida sin resolver.
4. ¿Cuánto tenemos derecho a saber?
¿De quién son los derechos de quién? ¿El derecho de un paciente a la privacidad supera el derecho del público a saber si podría haber estado expuesto a una enfermedad potencialmente mortal? Si el público en general se mantiene en la oscuridad, ¿cómo puede una enfermedad realmente estar bien contenida?
En Maryland la semana pasada, los funcionarios públicos fueron vago en su anuncio de que tres personas contrajeron coronavirus durante un crucero. Citando preocupaciones de privacidad, los funcionarios retuvieron una gran cantidad de información que permitiría a otros saber si ellos también podrían haber estado expuestos. Sin embargo, gran parte de la información retenida no habría revelado las identidades de los pacientes. La información retenida incluye preguntas tales como dónde viajaron los pacientes infectados, el crucero en el que se encontraban y el nombre del hospital al que acudieron para las pruebas mientras estaban infectados.
Incluso si esta información revelara identidades, ¿tienen los pacientes mayores derechos que los miembros del público potencialmente expuestos? Dado que la mayoría de los pacientes con coronavirus no tienen síntomas pero aún pueden propagar la enfermedad, ¿no es crucial para aquellos que estaban en el crucero impactado o expuestos a pacientes desconocidos, evitar el contacto con poblaciones de alto riesgo como los ancianos y el inmunodeprimido? ¿Cómo se puede lograr esto si las identidades de los pacientes infectados y los detalles de cuándo y dónde se mantienen en secreto?
Además, un equipo de funcionarios de salud de Maryland fue se dice que tratando de desarrollar un "anillo de contactos", que significa los nombres de aquellos que interactuaron con los pacientes no identificados. Sin embargo, hacer esto en secreto a través de cuentas de pacientes hace que sea más difícil atrapar a personas que podrían haber estado expuestas.
5. ¿Debería haber protocolos mejores y más claros para las personas infectadas?
De acuerdo a reportes de noticias, los CDC se dieron cuenta de los tres residentes enfermos de Maryland y "notificaron al estado" que deberían hacerse la prueba. Al día siguiente, según los informes, los tres "recibieron instrucciones de ir a una sala de emergencias de un hospital no identificado donde el personal médico en equipo de protección recolectó muestras para analizarlas". ¿Quién los envió a un hospital? ¿Fueron notificadas y mantenidas a salvo todas las personas mayores e inmunodeprimidas que podrían haber estado en el hospital? ¿Existe una mejor manera de manejar a los pacientes potencialmente infectados además de enviarlos a clínicas u hospitales poblados?
6. ¿Cómo se puede proteger a los contribuyentes de un robo de dinero?
Durante emergencias de salud como esta, enormes sumas de contribuyentes dinero Salir de las arcas públicas a la velocidad de la luz. Nadie quiere ser culpado por aparentar retener el dinero necesario para salvar vidas. Los políticos de ambos partidos corren el riesgo de ser culpados si hacen demasiadas preguntas sobre exactamente cómo se gastarán todos esos miles de millones de emergencia y cuánto se necesita realmente. A veces, la responsabilidad se va por la ventana.
A menos que crea que los políticos y las agencias están por encima de un acaparamiento de dinero, especialmente si puede justificarse bajo los auspicios de una emergencia de salud pública, entonces debe favorecer la asignación prudente y cuidadosa de los recursos con responsabilidad en la parte delantera y el seguimiento después del hecho.