El procesamiento de beneficios, y una creciente acumulación de casos no procesados, generalmente se atribuye a lo siguiente.
Sistemas ineficientes que han estado en funcionamiento desde antes del 11 de septiembre y en su mayoría atendieron a veteranos de guerra y veteranos de la Segunda Guerra Mundial, la Guerra de Corea, la Guerra de Vietnam y otras campañas militares.
Un salto repentino en el número de veteranos, los problemas por los que presentan reclamos y otras comunicaciones, y la falta de fondos para aumentar el personal administrativo y los sistemas tecnológicos para manejar cargas de trabajo más grandes.
Una gama mucho más amplia de evaluaciones, tratamientos y asistencia requerida por veteranos en todos los ámbitos.
Muchas afecciones como el TEPT y las quemaduras químicas que sufren los veteranos durante el combate requieren un entrenamiento médico o clínico muy específico que no se encuentra fácilmente entre las poblaciones civiles, lo que ejerce una considerable cantidad de tensión sobre los recursos limitados de VA para tratar a estos veterinarios.
El gran tamaño de los Estados Unidos y la ubicación geográfica de las instalaciones limita la cantidad de veterinarios por los que cada centro de VA puede procesar reclamos.
Mirando las cosas desde una perspectiva macroeconómica, las guerras en Irak y Afganistán se superpusieron con un colapso económico global, el colapso de la vivienda en Estados Unidos en 2008 y una desaceleración de la economía en general. Los efectos dominó de estos eventos también se han extendido para impactar a los veterinarios.