Se ha informado de un síndrome raro que afecta a niños que podría estar relacionado con COVID-19 en varios países europeos.
Servicio de salud de inglaterra dichos casos de niños en cuidados intensivos con "un estado inflamatorio multisistema" estaban aumentando.
Los niños mostraban síntomas superpuestos de COVID-19 grave, síndrome de shock tóxico y enfermedad de Kawasaki.
Además del Reino Unido, Francia, Italia, España y los Estados Unidos han reportado todos los casos. No todos han dado positivo para COVID-19.
¿Qué es la enfermedad de Kawasaki?
La enfermedad de Kawasaki afecta principalmente a niños menores de cinco años y puede hacer que los vasos sanguíneos se inflamen e hinchen y provoquen complicaciones como la hinchazón de las arterias.
"Las características son fiebre, ojos rojos, labios rojos, lengua roja, erupción cutánea, puede haber hinchazón y enrojecimiento de las manos y los pies y también puede haber inflamación de los ganglios linfáticos y el cuello", dijo Adriana Treboulet, asociada. director del Centro de Investigación de Enfermedades de Kawasaki en la Universidad de California, San Diego.
"Puede causar hinchazón de las arterias del corazón y eso puede durar toda la vida y puede conducir a cosas como un ataque al corazón", agregó Treboulet.
La enfermedad puede ser leve, pero alrededor de una cuarta parte de los niños tendrán aneurismas de las arterias coronarias o hinchazón de las arterias del corazón, según los expertos.
"Así que la enfermedad de Kawasaki ha sido reconocida durante mucho tiempo y realmente es tan horrible como parece", Kate Sullivan, profesora de pediatría en el Hospital de Niños de Filadelfia. "Hay inflamación de cada órgano del cuerpo.
"Por lo general, lo que la gente ve primero es la piel, pero lo que más nos teme es que afecta al corazón y una inflamación del corazón siempre es peligrosa".
¿Cuál es el vínculo informado entre la enfermedad de Kawasaki y COVID-19?
En países con grandes brotes de coronavirus, se han informado más casos de shock pediátrico y enfermedad de Kawasaki subyacente. Algunos de estos niños han dado positivo por COVID-19, aunque no está claro cuántos.
El ministro de salud de Francia, Olivier Véran, dijo al parlamento que hubo unos 15 casos de enfermedad de Kawasaki en Francia, aunque no todos los casos dieron positivo para COVID-19.
NHS England advirtió recientemente que algunos niños han mostrado síntomas del síndrome de shock tóxico, que es causado por una bacteria que ingresa al cuerpo y libera toxinas dañinas, y la enfermedad de Kawasaki atípica "con parámetros sanguíneos consistentes con COVID-19 grave en niños".
La asociación pediátrica de España emitió una advertencia similar, indicando que hubo casos de shock pediátrico, pero les dijo a los padres que no se alarmen.
"Los casos de shock en niños que coinciden temporalmente con la epidemia COVID-19 son muy raros", explicó la asociación.
El profesor Simon Kenny, director clínico nacional del NHS para niños y jóvenes, dijo en un comunicado que "afortunadamente, las enfermedades similares a Kawasaki son muy raras, ya que actualmente son complicaciones graves en niños relacionadas con COVID-19, pero es importante que los médicos se hagan conscientes de cualquier posible vínculo emergente para que puedan brindar a los niños y jóvenes la atención adecuada rápidamente ".
Los expertos dicen que es demasiado pronto para determinar si existe o no un vínculo directo entre el virus que causa COVID-19 (SARS-CoV-2) y la enfermedad de Kawasaki.
¿Cómo podría estar relacionado con COVID-19 y cuándo lo sabremos?
La advertencia del NHS también sugirió que "puede haber otro patógeno infeccioso, aún no identificado, asociado con estos casos".
El profesor Robert Tulloh, cardiólogo del Hospital Real de Niños de Bristol, dijo a Euronews: "Podría haber peores casos de (enfermedad de Kawasaki) porque se presentan tarde, ya que se pensó erróneamente que eran COVID-19 hasta demasiado tarde. O podría haber más casos de enfermedad de Kawasaki provocados por COVID-19, disfrazados de COVID-19 o relacionados con COVID-19 ".
“Pasarán muchos meses antes de que los epidemiólogos puedan informarnos si hay un vínculo. Será complicado y no será una respuesta simple ”, agregó Tulloh.
Tulloh dice que se pensó que había un vínculo entre la enfermedad de Kawasaki y el SARS (Síndrome Respiratorio Agudo Severo) durante el brote de 2003, pero desde entonces esa teoría ha sido refutada.
"Al igual que con COVID-19, la enfermedad de Kawasaki puede ser leve en la mayoría de los casos y no queremos causar alarma o pánico entre los padres de niños pequeños", agregó Tulloh.
"Sin embargo, aproximadamente una cuarta parte de los niños con enfermedad de Kawasaki contraerán aneurismas de las arterias coronarias (hinchazón de las arterias del corazón) si no reciben tratamiento en el momento correcto, que es aproximadamente 5 días después de la enfermedad.
"Por lo tanto, es muy importante que los padres y los médicos recuerden que no toda la fiebre es COVID-19, pero tal vez otras enfermedades infantiles como la enfermedad de Kawasaki. Estos niños deben ser remitidos al hospital en el momento correcto de cinco días donde el tratamiento esté disponible para minimizar el riesgo de daño cardíaco ".
El profesor Russell Viner, presidente del Real Colegio de Pediatría y Salud Infantil, destacó que los casos de niños que caen gravemente enfermos con COVID-19 han sido "muy raros".
"La evidencia de todo el mundo nos muestra que los niños parecen ser parte de la población menos afectada por esta infección".
¿Qué dice la Organización Mundial de la Salud (OMS)?
La OMS confirmó el miércoles (29 de abril) que estaba investigando la rara condición inflamatoria.
"Entonces (los niños) tienden a tener una enfermedad leve abrumadora", dijo la Dra. Maria Van Kerkhove, líder técnica de COVID-19 en el programa de emergencias sanitarias de la OMS.
"Pero hay algunos niños que han desarrollado una enfermedad grave y algunos niños que han muerto".
"Hay algunas descripciones raras recientes de niños en algunos países europeos que han tenido este síndrome inflamatorio, que es similar al síndrome de Kawasaki. Pero parece ser muy raro".
"Lo que hemos pedido es que la red mundial de médicos esté alerta para esto y para garantizar que capturen información sobre los niños de manera sistemática para que podamos comprender mejor lo que está ocurriendo en los niños y para que podamos mejorar nuestra comprensión y guía de tratamiento.
"Pero parece ser muy raro y hasta ahora solo en uno o dos países y en varios países y países adicionales, aún no lo han registrado. Pero esto es algo que la red clínica está investigando específicamente".