Pence usaba una máscara facial en una planta de ventilación, pero los trabajadores de la salud dicen que la Clínica Mayo tiene que hacer un examen de conciencia

Pero Pence dejó una letanía de preguntas serias en la Clínica Mayo, ya que los médicos y especialistas en ética médica quedaron horrorizados de que la institución pusiera los deseos de cualquiera de evitar una máscara, incluso la de un vicepresidente, por encima del protocolo de seguridad.

¿Por qué un hospital, clasificado No. 1 en los EE. UU., rompe sus propias políticas y pone en riesgo la salud de sus pacientes y del personal médico e incluso sus vidas al permitir que un visitante camine por las salas sin máscara, sin bata y sin mantener la distancia recomendada de seis pies?

El Sindicato Internacional de Empleados de Servicio criticó rotundamente la decisión del hospital de dejar que Pence se olvidara de una máscara: “Como el sindicato que representa a miles de trabajadores en Mayo, estamos profundamente decepcionados de que Mayo no haya aplicado su propia política”. (Mayo declinó hacer comentarios más allá de su declaración oficial).

El SEIU dijo que COVID-19, la enfermedad causada por el nuevo coronavirus SARS-CoV-2, es prevenible y tratable, “pero solo si nos aseguramos de que las personas que trabajan estén informadas y protegidas”. El sindicato representa alrededor de 2 millones de trabajadores de atención médica de primera línea.

Muchos profesionales médicos estaban horrorizados. “Hubiera dicho:” No vas a entrar. Deberías ser un buen modelo a seguir “, dijo Art Caplan, director de ética médica de la Facultad de Medicina Grossman de la NYU. “No puedes desviarte del procedimiento. Por lo general, conduce a malos resultados “.

“La institución tiene la obligación ante todo de asegurarse de que todos los visitantes sigan sus pautas de seguridad tanto para los pacientes como para su personal”, agregó. “Esa es una necesidad absoluta. Tienen que hacerla cumplir, ya sea el vicepresidente o su hijo de 10 años que esté de visita “.

Caplan perdió a su propia madre, que vivía en un hogar de ancianos, a COVID-19 el lunes. Le dijo a MarketWatch el miércoles que, esta semana, le gustaría hablar sobre cómo el sistema de atención médica de la nación necesita mejorar para abordar la inequidad y tomar medidas para ayudar a mejorar las cosas.

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Los profesionales médicos dicen que los hospitales trabajan incansablemente para desarrollar y mantener relaciones positivas con funcionarios estatales y federales que asignan recursos cruciales para las instituciones médicas. Dicha financiación, dicen, puede afectar todo, desde equipos de protección personal hasta subvenciones federales de investigación.

La Clínica Mayo recibió $ 150 millones en fondos federales bajo la Ley CARES como parte de $ 1.2 mil millones divulgados por hospitales y sistemas de salud, según Axios. El Instituto también recibió fondos por $ 142 millones en 2016 durante cinco años por los Institutos Nacionales de Salud.

¿La financiación influyó en la decisión del hospital? “La administración actual es una máquina tragamonedas”, dijo Augie Lindmark, médico residente en el Programa de Capacitación de Residencia de Atención Primaria de Yale en la Universidad de Yale. “Es impredecible si, cuándo y cómo van a escupir efectivo en los sistemas de salud”.

“No tengo idea si el vicepresidente Pence fue rechazado por los funcionarios de la Clínica Mayo por no usar una máscara”, agregó. “Si el vicepresidente se presenta en su puerta en un momento en que los hospitales reciben infusiones masivas de fondos federales, la alfombra roja se está desplegando, con o sin máscaras”.

Más tarde, la Clínica Mayo tuiteó: “Estamos agradecidos de que @VP y @GovTimWalz hayan visitado Mayo Clinic hoy para conocer nuestro trabajo en la lucha contra la pandemia # COVID19. Esperamos seguir colaborando para desarrollar pruebas y tratamientos esenciales para nuestros pacientes y comunidades “.

Umbereen Sultana Nehal, un pediatra de Boston, Massachusetts, dijo que un equilibrio de poder percibido puede haber influido en el personal de la Clínica Mayo para no presionar sobre el tema al pedirle al vicepresidente Pence que use una bata y una máscara, o que incluso mantenga distancia social mientras habla pacientes

“Puede haber habido reticencias para desafiar la autoridad de un VIP o un VP”, dijo Nehal. “Puede haber existido la creencia de que el vicepresidente Pence, como jefe del grupo de trabajo nacional sobre coronavirus, tenía mayor autoridad que las regulaciones hospitalarias. Los hospitales están aterrorizados por las repercusiones “.

“Muy poco de lo que se está haciendo en este momento se basa en los estándares habituales”, agregó. “Por ejemplo, un N95 está destinado a ser una máscara de un solo uso, no para usarse durante una semana o para esterilizarse como ha estado sucediendo. Hay muchas cosas impactantes en este momento “.

Nehal anteriormente se desempeñó como directora médica y vicepresidenta de asuntos médicos de un centro de salud calificado federalmente, o FQHC, donde tuvo que garantizar el cumplimiento de las regulaciones federales, estatales y municipales, y firmar las pautas clínicas de seguridad y calidad.

Por su parte, Pence dijo a los periodistas después de la visita: “Como vicepresidente de los Estados Unidos, me hacen pruebas de detección del coronavirus de manera regular, y todos los que están a mi alrededor son examinados para detectar el coronavirus, y como no tengo el coronavirus, pensé que sería una buena oportunidad para mí estar aquí “.

Pence dio otra razón por la que no deseaba usar una máscara, según lo recomendado por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. Le dijo a los periodistas que quería “poder hablar con estos investigadores, este increíble personal de atención médica, mirarlos a los ojos y decir:” Gracias “”.

Pero Alison Bateman-House, profesora asistente en la división de ética médica de la Universidad de Nueva York, dijo que Pence podría haberse infectado con coronavirus poco después de su última prueba COVID-19, y agregó que las pruebas para detectar la enfermedad en los Estados Unidos no siempre han sido precisas .

Ella dijo que la Clínica Mayo podría no haber querido negarle el acceso al vicepresidente por temor a una represalia pública del presidente Donald Trump, particularmente en Twitter
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Aunque la Casa Blanca aconsejó al público que usara máscaras en lugares públicos, el presidente dijo que no usaría una.

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“Ningún hospital quiere estar en el extremo receptor de un azote presidencial”, dijo. “Para mí eso indica una falta de coraje moral. Si está en la profesión del cuidado de la salud, debe hacer lo mejor para la salud pública y la población sin preocuparse por los mariscales de campo del lunes por la mañana “.

La respuesta a COVID-19 se ha convertido en un problema político. El presidente Trump y el gobernador de Nueva York Andrew Cuomo han cerrado los cuernos sobre cuándo reabrir la economía. Pero Bateman-House dijo que la política y la seguridad del paciente no se mezclan. “No creo que este sea un problema partidista en absoluto”, dijo.

Añadió que los hospitales hacen heno con visitantes de tan alto perfil. “Cada vez que una persona de renombre viene a su hospital, usa esa noticia para recaudar fondos y la envía a sus donantes”. Esta noticia, dijo, no vale la pena enviarla. “Alguien dejó caer la pelota en serio”, agregó.

Bateman-House citó el caso de la alcaldesa de Chicago, Lori Lightfoot, una demócrata, que a principios de este mes defendió su decisión de cortarse el pelo, mientras que los salones y las peluquerías estaban cerradas en su ciudad. “Soy la cara pública de esta ciudad”, dijo Lightfoot. “Estoy en los medios nacionales y estoy en la mira pública”.

Caplan también dijo que este problema va más allá de la Clínica Mayo. “Hay un dilema clásico en la atención médica: las celebridades y las personas ricas reciben un tratamiento especial”, dijo. “Si vas a presentarte como un agente honesto de información de salud pública, es un momento embarazoso”.

Dijo que el episodio revela problemas más profundos en el sistema de atención médica. “Cuando la élite no sigue las reglas de salud pública como todos los demás y los poderosos tienen acceso especial, es un claro recordatorio de la inequidad que subyace en nuestro sistema de atención médica debido al dinero, el estatus de celebridad o las conexiones”.

A mediados de marzo, durante una escasez nacional de pruebas para COVID-19, la Asociación Nacional de Baloncesto dijo que al menos ocho equipos habían dado positivo por el virus, lo que llevó a la NBA a cancelar el resto de los juegos de la temporada.

Alcalde Bill de Blasio tuiteó: “Les deseamos una pronta recuperación. Pero, con el debido respeto, un equipo completo de la NBA NO debería hacerse la prueba de COVID-19 mientras haya pacientes en estado crítico esperando ser examinados. Las pruebas no deberían ser para los ricos, sino para los enfermos “.

Los números siguen subiendo. Hasta el viernes, 6,2 millones de personas habían sido evaluadas en los EE. UU. Para detectar el SARS-CoV-2. Hubo 1.102.703 casos confirmados y 64.804 muertes en los EE. UU., De los cuales 18.399 fueron en la ciudad de Nueva York. A nivel mundial, hubo 3.127.126 casos confirmados y 213.792 muertes.

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Los estadounidenses más ricos tienen el dinero y los bienes inmuebles y, en algunos casos, sus yates privados, se ponen en cuarentena y esperan la pandemia, mientras que los estadounidenses peor pagados se presentan a trabajar y arriesgan su salud y sus vidas.

Un tercio de los trabajadores de primera línea son miembros de hogares de bajos ingresos, y los hogares no blancos han sido duramente afectados, dijo anteriormente el gobernador Cuomo. “Vemos que la tasa de infección entre los afroamericanos y los afroamericanos es más alta proporcionalmente que otros grupos”, dijo Cuomo. “¿Por qué? Porque estaban ahí afuera exponiéndose “.

“Pido al gobierno federal que proporcione un pago de riesgo a estos trabajadores de primera línea y les otorgue una bonificación del 50% porque son los verdaderos héroes en esta crisis”, dijo, y agregó: “Los trabajadores públicos esenciales son los que están en primera línea todos los días.”

Su oficina citó datos recientes del Centro de Investigación Económica y Política, que establece que el 41% de los trabajadores de primera línea son personas de color. De ellos, el 45% de los trabajadores de transporte público y el 40% de los trabajadores de la salud son personas de color, y esta semana los elogió por presentarse al trabajo.

“¿Qué pasa si decían:” ¿No me pagas lo suficiente como para poner mi vida en peligro? No lo estoy haciendo “. Aparecieron. No se presentaron para un cheque de pago. No se presentaron porque el gobierno les pidió que se presentaran “, dijo. “Se presentaron por su honor, por sus valores, por su dignidad”.

Mientras tanto, la Clínica Mayo promociona su primer lugar en la nación, según el U.S.News & World Report. “Mayo Clinic tiene más clasificaciones No. 1 que cualquier otro proveedor en función de factores como la reputación, el índice de mortalidad, la seguridad del paciente, el personal de enfermería y el estado de Magnet, los servicios al paciente y la tecnología”.

La clínica declara en su sitio web: “Los médicos, científicos, investigadores, educadores y miembros del personal de salud de Mayo Clinic trabajan juntos en un modelo basado en el equipo para brindar los más altos estándares de atención y transformar los descubrimientos científicos en avances críticos para las necesidades insatisfechas de los pacientes”.

Los especialistas en ética médica y los trabajadores de la salud dicen que las relaciones saludables con donantes y legisladores poderosos permiten a los centros médicos asegurar los recursos que los ayudan a convertirse en líderes en su campo. Sin embargo, esos mismos lazos también pueden generar conflictos de intereses y malas decisiones, agregan.

“Muchos médicos han sido tratados como Cassandra, donde somos ignorados o marginados, pero nuestras preocupaciones sobre la seguridad han resultado ser ciertas”, agregó Nehal, el pediatra con sede en Boston. “No hay alegría en tener razón. Prefiero ver buenos resultados que antepongan la seguridad del paciente “.