¿Por qué los estadounidenses de raza negra tienen mayor riesgo de contraer coronavirus?

(CNN) – Los afroamericanos tienen más problemas médicos existentes, menos acceso a la atención médica y es más probable que trabajen en trabajos inestables, todos los factores que han hecho que la pandemia del coronavirus lastime más a los negros de manera desproporcionada.

Si bien todos son susceptibles a Covid-19, los estadounidenses negros están en mayor riesgo, dijo el cirujano general Dr. Jerome Adams durante una aparición en CBS esta mañana el martes.

Esa disparidad racial ha sido evidente en los primeros datos sobre muertes por coronavirus en Louisiana, Illinois, Michigan y Nueva Jersey. El gobierno federal no ha rastreado el coronavirus por grupos demográficos, pero Adams y el presidente de la Asociación Médica Americana, Dr. Patrice Harris, sugirieron que comenzaran a hacerlo.

"Tenemos evidencia temprana de que debemos prestar especial atención a la raza y el origen étnico", dijo Harris el martes.

El gobernador de Luisiana, John Bel Edwards, dijo el lunes que, de las 512 muertes por coronavirus hasta el momento, más del 70 por ciento eran pacientes afroamericanos, que representan solo el 32 por ciento de la población del estado.

Chicago también ha visto números similares: entre aquellos para quienes se conoce el origen étnico racial, el 72% de las muertes de la ciudad han sido entre negros, que representan solo el 30% de la población de la ciudad.

"Esta nueva información ofrece una visión profundamente preocupante de la propagación de Covid-19 y es un claro recordatorio de los problemas profundamente arraigados que durante mucho tiempo han creado impactos en la salud dispares en las comunidades de Chicago", dijo la alcaldesa de Chicago, Lori Lightfoot.

Una combinación de factores estructurales significa que las personas negras se infectan cada vez más y mueren más de coronavirus, dijo la Dra. Camara Phyllis Jones, médico de cabecera y epidemióloga.

"Lo que está sucediendo es que los negros se están infectando más porque están más expuestos, y una vez infectados, mueren más porque tienen sus cuerpos – nuestros cuerpos – han nacido la carga de la desinversión crónica (y) la negligencia activa de la comunidad ," ella dijo. "Cuando lo miro es por el racismo estructural, que nos coloca en los trabajos de cara al futuro para que estemos expuestos y menos valorados y no tengamos la protección que necesitamos".

El presidente Donald Trump reconoció el tema durante la sesión informativa de coronavirus de la Casa Blanca el martes.

"Estamos participando activamente en el problema del aumento de los impactos (este es un problema real y se está mostrando con mucha fuerza en nuestros datos) sobre la comunidad afroamericana", dijo Trump. "Y estamos haciendo todo lo que está a nuestro alcance para abordar este desafío. Es un desafío tremendo. Es terrible".

Enfermedades crónicas existentes

Las personas con afecciones subyacentes se ven más afectadas por Covid-19, y en los Estados Unidos, las personas negras tienen más probabilidades de tener problemas de salud subyacentes como diabetes, enfermedades del corazón y enfermedades pulmonares

, Dijo Adams.

"He compartido personalmente que tengo presión arterial alta. Que tengo una enfermedad cardíaca y que pasé una semana en la (unidad de cuidados intensivos) debido a una afección cardíaca. Que en realidad tengo asma y soy pre-diabético, y entonces represento ese legado de crecer pobre y negro en Estados Unidos ", dijo Adams. "Yo y muchos estadounidenses negros estamos en mayor riesgo de Covid. Es por eso que necesitamos que todos hagan su parte para frenar la propagación".

Adams agregó que "me rompe el corazón" escuchar sobre las tasas más altas de mortalidad de Covid-19 entre la comunidad negra, y enfatizó que las recomendaciones para quedarse en casa y seguir las medidas de mitigación para frenar la propagación del coronavirus son para todos.

Algunos de estos problemas de salud están relacionados con el medio ambiente, como la calidad del agua en Flint, dijo el representante estatal de Michigan, Tyrone Carter.

"Esta pandemia simplemente magnifica lo que ya sabíamos: acceso a la atención médica, problemas ambientales en ciertas comunidades, calidad del aire, calidad del agua. Pensamos en Flint y pensamos en mi distrito que tiene problemas de aire, asma", dijo.

Acceso a la atención médica.

En comparación con los blancos, los negros tienen niveles más bajos de cobertura de seguro de salud y es menos probable que tengan cobertura de seguro a través de un empleador.

UNA Informe de 2015 de la Comisión Kaiser sobre Medicaid y los no asegurados explicó por qué tener acceso a la atención médica es tan importante para recibir una atención adecuada, pandémica o no.

"Las barreras de acceso que enfrentan las personas sin seguro significan que tienen menos probabilidades de recibir atención preventiva, es más probable que sean hospitalizados por afecciones que podrían haberse evitado, y es más probable que mueran en el hospital que aquellos con seguro", dijo el informe.

Esa falta de acceso exacerba el impacto del brote, dijo Carter, quien dio positivo por coronavirus.

"Cuando hablamos de atención médica, es fácil decir que es accesible, pero para las personas que no tienen trabajo, un trabajo de servicio que tiene atención médica, a veces usan la atención urgente o la sala de emergencias como su médico de atención primaria, " él dijo. "Entonces, lo que esto ha hecho es ampliar esos problemas para mostrar que todavía hay una gran brecha entre las razas en lo que respecta a la atención médica".

Pérdida de empleos

El cierre generalizado de negocios no esenciales ha lastimar a los trabajadores negros e hispanos a un ritmo mayor.

William Rodgers, economista jefe del Centro Heldrich para el Desarrollo de la Fuerza Laboral de la Universidad de Rutgers, estimó que la verdadera tasa de desempleo es probablemente del 20.7% para los afroamericanos en lugar de la tasa oficial del 4.1% y del 18.7% para los trabajadores hispanos, en oposición a la tasa oficial del 6%.

Dijo que las tasas de desempleo más altas para las minorías y los trabajadores jóvenes se deben principalmente a que los sectores en los que trabajan típicamente se verán más afectados por las políticas actuales de cierre en gran parte del país.

"Los trabajos de esos grupos estaban en mayor riesgo al entrar en esta recesión", dijo.

Los trabajadores negros e hispanos son También es "mucho menos probable" poder trabajar desde casa, dijo Heidi Shierholz, economista senior y directora de política del Instituto de Política Económica de Washington, y la economista compañera Elise Gould.

"Todo se reduce al hecho de que en los Estados Unidos todavía hay mucha segregación ocupacional por raza y etnia", dijo Shierholz, quien fue economista jefe del Departamento de Trabajo de 2014 a 2017.

Por ejemplo, dijo, hay una gran concentración de trabajadores hispanos en la construcción y una gran concentración de trabajadores negros en trabajos del sector servicios. El análisis de los economistas señala que la mayoría de los trabajadores de bajos salarios no pueden teletrabajar.

Condiciones de hacinamiento

El coronavirus se propaga más rápido en lugares con mayor densidad, como las ciudades. Los estadounidenses negros son más probabilidades de vivir en condados urbanos que los suburbanos o rurales, según un análisis de Pew. Y dentro de esas áreas, los estadounidenses negros tienen más probabilidades de tener ingresos más bajos, lo que puede llevarlos a situaciones de hacinamiento, Van Jones de CNN escribe.

Si bien los funcionarios de salud han recomendado que las personas infectadas se aíslen de los demás, eso puede no ser posible para las personas que viven en proyectos de vivienda, refugios para desamparados o prisiones y cárceles — todas lugares con poblaciones negras desproporcionadas.

Datos en ChicagoPor ejemplo, muestra que las personas negras no latinas tenían más probabilidades de infectarse con el coronavirus y morir de él. Las personas negras no latinas representaban el 52% de todos los casos de coronavirus en la ciudad y, ajustados por población, este grupo tenía más del doble de probabilidades de infectarse que las personas blancas no latinas.

Allison Arwady, comisionada del Departamento de Salud Pública de Chicago, dijo que estas disparidades raciales de salud eran evidentes en Chicago antes del brote de covid-19.

“Como ciudad, bajo el liderazgo del alcalde, hemos enfrentado estos enormes e históricos problemas de frente. Pero nuestros datos de COVID-19 son un claro reflejo de estas desigualdades subyacentes ”, dijo en un comunicado. "Esto es cierto en Chicago, y es cierto en los Estados Unidos"