A lo largo de todo esto, los políticos, ingenieros y funcionarios de salud pública tuvieron que mantener segura la información de las personas y, quizás un desafío aún mayor, convencer al público de que lo estaban logrando.
¿Qué se necesitaría para que la tecnología gubernamental realmente funcione bien en los EE. UU.? ¿Cuáles son los fundamentos de una infraestructura tecnológica saludable que pueda funcionar para los residentes que la necesitan?
Le pedimos a cinco expertos que nos ayudaran a comprender por qué es tan difícil construir una buena tecnología gubernamental y que nos dieran su consejo sobre cómo crear una infraestructura tecnológica saludable para las personas que dependen de los resultados.
Un paisaje fracturado de datos
Harrell Co: “Gobierno” en los Estados Unidos significa muchas cosas diferentes. Después del gobierno federal, tenemos 50 gobiernos estatales, 3,000 condados, que juegan diferentes roles en diferentes partes del país, y 20,000 municipios.
Tantas partes diferentes poseen partes de los datos necesarios para identificar si usted, en un lugar en particu lar, es elegible y puede obtener una cita en un lugar con existencias de vacunas. No solo los gobiernos, sino también los hospitales, las clínicas y las farmacias, todos necesitan acuerdos para compartir esos datos y hacer que sus sistemas funcionen juntos, lo cual es casi seguro que no es así.
Después de todo eso, el diseño web, y la contabilidad de las personas que no tienen acceso a la web, en realidad puede ser la parte fácil.
Alexis Madrigal: La mayor parte del tiempo, la tecnología real no es tan complicada. El problema es el sistema subyacente a la tecnología. Cuando el gobierno federal quiere datos que los estados normalmente no producen para su propio trabajo, alguien tiene que juntar esos datos. Durante una emergencia, cuando todos tienen cosas que hacer, no es una prioridad. Sin un sistema nacional de salud, no hay forma de rastrear fácilmente las pruebas o los casos en general.
Procesos y sistemas heredados, nuevos proveedores
Sha Hwang: Yo llamo al trabajo con sistemas heredados “arqueología de software”. Es como las casas construidas antes de que existiera la infraestructura de la ciudad: no se construyeron para conectarse a las tuberías de la ciudad ni a la red eléctrica. Tienes que encontrar a la única persona que ha estado manteniendo el sistema durante 30 años, actualizando una hoja de cálculo de un millón de filas con un loco sistema de codificación de colores.
Para los sistemas nuevos, hay una frase que se escucha mucho: los compradores del gobierno quieren “una garganta que se ahogue” si algo sale mal. Los grandes proveedores como Deloitte y Accenture traerán a todas las personas necesarias para un proyecto. Pero al subcontratar la posible culpa, las agencias también ceden toda la experiencia técnica. Se bloquean. Si el sistema falla, tienen que confiar en los proveedores que cavaron el agujero para sacarlos de allí.
Para los sistemas nuevos, hay una frase que se escucha mucho: los compradores del gobierno quieren “una garganta para ahogar”.
Sha Hwang
Y Hon: Nadie es despedido por contratar a Deloitte o IBM. Y cuando los proveedores siguen recibiendo el mismo tipo de trabajo que han hecho mal, no hay ningún incentivo para que no creen un sistema de mierda. Las solicitudes de propuestas del gobierno a menudo se escriben para que solo se ajusten a uno o unos pocos proveedores. Es posible que vea un cuadro de sí o no para “El proveedor debe haber trabajado en un sistema de atención médica que atiende a más de 500.000 personas”. No me importa si ese sistema existe, quiero saber si las personas que tienen que usarlo lo odian.
Liana Dragoman: Muchos servicios están diseñados en torno a cómo funciona el gobierno, a diferencia de las necesidades de los residentes. Si está tratando de obtener un permiso para usar un campo de fútbol, no debería necesitar saber qué departamento específico dentro de Parks & Rec puede otorgarle ese permiso específico. Los residentes solo quieren ir al sitio web de la ciudad y completar el formulario.
¿Cuál es un desajuste significativo que ha visto entre las necesidades públicas y la tecnología del gobierno?
Navegando por un sistema que es complejo por diseño
Ella: Hay mucha complejidad regulatoria en la distribución de vacunas. Pero en el sitio web o en la aplicación, la experiencia se resume en: “¿Por qué no puedo averiguar si soy elegible para una vacuna? Solo quiero una cita “.