El riesgo de muerte para las pacientes femeninas es mucho mayor si el cirujano es hombre, revela un estudio

Para las pacientes, los resultados de la operación tienden a ser significativamente mejores cuando su cirujano también es mujer, investigación reciente fuera de Canadá ha encontrado.

Nadie sabe realmente por qué sucede eso todavía, pero un nuevo modelo que compara el sexo del cirujano, el sexo del paciente y los resultados de la cirugía ahora ha revelado un sesgo implícito que podría estar costando a los pacientes su salud e incluso sus vidas. .

Los datos se basan en más de 1,3 millones de pacientes que se sometieron a una de las 21 cirugías electivas comunes en Ontario, Canadá, entre 2007 y 2019.

En general, el análisis sugiere que cuando un cirujano trata a una paciente, esa paciente tiene un 16 % más de probabilidades de experimentar complicaciones, un 20 % más de probabilidades de permanecer en el hospital por más tiempo y un 32 % más de probabilidades de morir que si hubiera recibido tratamiento. por una cirujana.

Por otro lado, los pacientes masculinos tratados por una cirujana tenían solo un 2 por ciento más de probabilidades de experimentar complicaciones y un 13 por ciento menos de probabilidades de morir que si hubieran visto a un cirujano masculino.

La razón o las razones subyacentes de esta discrepancia en la atención siguen sin estar claras, pero esta no es la primera vez que un estudio encuentra que el sexo de un paciente podría afectar la forma en que su médico lo trata.

En 2018, pacientes mujeres en hospitales de Florida Se encontró que quienes buscaban atención por ataques cardíacos tenían una mayor mortalidad cuando eran tratados por médicos varones.

En comparación, las médicas obtuvieron resultados más consistentes sin importar si su paciente era hombre o mujer.

Curiosamente, los cirujanos hombres que tuvieron más contacto con médicas y pacientes mujeres obtuvieron mejores resultados para las mujeres.

Mientras algún pasado estudios sugerir que las médicas prescriban diferentes pruebas de seguimiento y medicamentos en comparación con los médicos varones, o que escuchan más a sus pacientes, se necesita más investigación para determinar qué factores influyen más en estos resultados. Una vez que podamos resolver eso, podemos comenzar a reparar el sesgo.

“Es probable que los cirujanos crean que brindan la misma calidad de atención a los pacientes, independientemente de su identidad”, lee un comentario invitado al artículo actual, escrito por los cirujanos Amalia Cochran y Andrea Riner de la Facultad de Medicina de la Universidad de Florida.

“Sin embargo, estos datos subrayan un fenómeno subestimado y resaltan una repercusión medible del sesgo implícito. Las métricas de los resultados del cirujano con respecto a la identidad del paciente deben desarrollarse e incorporarse en las revisiones de desempeño”.

Los expertos médicos también podrían estar mejor capacitados para mejorar su atención y comunicación con los pacientes, especialmente aquellos con identidades diferentes a la suya, sugieren Cochran y Riner.

Si bien la mayoría de los hallazgos hasta la fecha sugieren que los pacientes generalmente están mejor en manos de cirujanas y médicas, la importante disparidad de género en estas profesiones significa que muchos pacientes nunca pueden tomar esa decisión.

En 2020, poco más de 27 por ciento de los cirujanos generales en Canadá eran mujeres. En Estados Unidos, el porcentaje es ligeramente inferior. En ambas naciones, las cirujanas son pagado significativamente menos que sus homólogos masculinos.

“Las pacientes con enfermedades quirúrgicas no deberían estar en desventaja porque simplemente no hay suficientes cirujanas o cirujanos que sean competentes en la atención de pacientes”, el comentario concluye.

“Si bien faltan datos, las preocupaciones que enfrentan las pacientes que se someten a cirugía pueden ser incluso mayores para las pacientes transgénero y las que no se ajustan a su género. Se lo debemos a los pacientes para brindarles los mejores resultados, independientemente de cómo sus identidades puedan alinearse con las nuestras”.

El estudio fue publicado en Cirugía JAMA.

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