Mujer encuentra gusanos parásitos en sus ojos después de correr a través de un enjambre de moscas


Por segunda vez en la literatura médica, un humano ha contraído una infección rara de Thelazia gulosa – un parásito ocular que convierte los ojos en un caldo de cultivo para gusanos garabatos.

Si bien esto es solo el segundo caso documentado En humanos, dado que ambas infecciones conocidas tuvieron lugar dentro de dos años de diferencia, los científicos dicen que podríamos estar observando un tipo de enfermedad zoonótica emergente en los EE. UU.

En un sorprendente informe de caso que documenta la segunda infección, los científicos de la división de enfermedades parasitarias de los CDC cuentan la historia de una paciente de Nebraska de 68 años que pasó sus inviernos en el clima más cálido del Valle del Carmelo de California.

Durante estas estancias, disfrutó de la carrera de trail, que es lo que estaba haciendo un día a principios de febrero de 2018, cuando sucedió algo desagradable. Cuando dobló una esquina por un sendero empinado, se topó directamente con un enjambre de pequeñas moscas.

"Ella recuerda aplastar las moscas de su cara y escupirlas de su boca", dijeron los investigadores. explicar en su informe de caso.

Sin embargo, el extraño episodio no terminó allí; de hecho, puede que solo haya comenzado.

Al mes siguiente, la mujer notó irritación en su ojo derecho, y la causa de la molestia no tardó en revelarse.

Mientras se lavaba los ojos con agua corriente, enjuagó un gusano redondo transparente y móvil que medía aproximadamente media pulgada de largo (aproximadamente 1,25 cm).

No estaba solo. Una inspección adicional reveló otro gusano en su ojo (que también fue capaz de extraer), y al día siguiente visitó a un oftalmólogo, que pescó un tercero, y le recetó un ungüento antibiótico para tratar cualquier infección bacteriana.

Un par de semanas después, regresó a su hogar en Nebraska, todavía sintiendo irritación continua y un "sensación de cuerpo extraño"

en ambos ojos Otro examen oftalmólogo la diagnosticó con conjuntivitis papilar bilateral leve, pero no pudo detectar ningún nematodo adicional.

021 gusano parásito 1T. gulosa gusano hembra, que revela ovarios que contienen huevos espirituosos y larvas en la parte inferior izquierda. (Bradbury et al., Enfermedades infecciosas clínicas2019)

No obstante, la paciente encontró y retiró un cuarto gusano de su ojo poco después, y afortunadamente su conjuntivitis se resolvió posteriormente.

Ese cuarto gusano fue el último que se encontró en los ojos de la mujer, y por eso podría considerarse afortunada. Al menos, en el único caso humano anterior de la misma infección, 14 gusanos fueron descubiertos al acecho en los ojos del paciente de 26 años.

El análisis de una de una muestra de nematodos recolectada de la paciente de Nebraska confirmó que su caso era la segunda instancia conocida del parásito. T. gulosa infección (también conocido como el gusano ocular del ganado), y reveló una litera literal de sorpresas además.

"El gusano fue identificado como una hembra adulta T. gulosa" los autores escriben

.

"Importantemente, se observaron huevos que contienen larvas desarrolladas en el útero, lo que indica que los humanos son anfitriones adecuados para la reproducción de T. gulosa".

Otros tipos de Thelazia Se sabe que las especies infectan a los humanos antes en los EE. UU. Telaziasis, aunque los casos documentados son raros.

Sin embargo, si tienes estos gusanos haciendo garabatos en tu ojo, no quieres demorar en sacarlos de allí, advierten los investigadores.

"En las infecciones no tratadas a largo plazo, la irritación crónica causada por el paso de gusanos adultos sobre la córnea puede provocar queratitis, pérdida de agudeza visual o incluso ceguera". el equipo explica.

"En los casos reportados donde los nematodos infestantes se han eliminado del ojo dentro de uno o dos meses de la primera observación, la conjuntivitis asociada se ha resuelto y no se han observado efectos clínicos a largo plazo".

En casos como estos, es relativamente imposible determinar con certeza cómo se infectó un paciente, pero en ambos casos en humanos, se conoce la causa probable.

Thelazia los gusanos oculares se transmiten entre animales por especies de moscas. Más comúnmente, en el caso de T. gulosa, se sabe que transmiten la infección al ganado.

Como tal, si está cerca del ganado (como el paciente que visita la granja en el primer caso, quien practicaba equitación) o tener la desgracia de chocar de frente con un enjambre de moscas en una zona rural (como el segundo paciente), es posible que tenga la posibilidad de contraer el parásito.

¿Qué tan importante es la amenaza? Por lo que sabemos hasta ahora, la incidencia de estas infecciones en humanos sigue siendo extremadamente rara, aunque la coincidencia temporal de estos dos casos podría ser significativa.

En ganado T. gulosa Se han identificado infecciones en varios estados de EE. UU., así como en Canadá, Europa, Asia y Australia, pero las pruebas para detectar el parásito en estas regiones pueden no considerarse una prioridad estricta.

"Las razones por las que esta especie solo ahora infecta a los humanos siguen siendo oscuras". los autores explican.

"El monitoreo de la telaziasis en el ganado no ocurre, y por lo tanto no se puede determinar si hay una prevalencia creciente de T. gulosa infecciones entre el ganado doméstico, lo que está provocando efectos de propagación zoonótica en humanos y otros huéspedes inusuales. Los estudios de vigilancia renovados sobre rumiantes domésticos y salvajes ayudarían a dilucidar mejor la situación en esos huéspedes e indicarían en qué regiones de los Estados Unidos podrían ocurrir más infecciones humanas ".

Los hallazgos se informan en Enfermedades infecciosas clínicas.

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