Atención de maternidad en Australia en 'punto de crisis' con tasas de trauma de nacimiento en aumento


Actualizado

31 de octubre de 2019 08:25:18

Hasta una de cada tres mujeres australianas ha experimentado traumatismos en el parto y una de cada 10 mujeres sale del parto con trastorno de estrés postraumático (TEPT) y, según los investigadores, el problema está empeorando.

Puntos clave:

  • El suicidio es una de las principales causas de muerte de las mujeres en los primeros 12 meses después del nacimiento.
  • Algunas mujeres informaron haber sido retenidas y mutiladas durante el parto
  • El plan del gobierno federal para mejorar los servicios de maternidad se está discutiendo en la reunión de COAG de mañana

La madre de Toowoomba, Jessica Linwood, agarró la mano de su esposo Daniel mientras describía el nacimiento de su primer hijo, cuando experimentó una hemorragia posparto, como "aterrador".

"No sabía si iba a morir o no", dijo.

"(Una) partera estaba presionando mi estómago para contraer mi útero hacia abajo.

"Dije que dolía y (que) me estaba lastimando y me dijo que moriría si no lo hacía".

"Cosas así se quedarán conmigo para siempre".

'Sin apoyo' para los padres

Linwood dijo que era difícil no tener control sobre lo que estaba sucediendo en los momentos posteriores al nacimiento de su hija y describió el "pánico loco" cuando el personal médico se apresuró a ayudar a su esposa.

"Se fue rápidamente. Tuve una decisión de una fracción de segundo de quedarme con Harper o ir con Jess", dijo.

Linwood dijo que se vio obligado a depender de familiares y amigos porque "no había un apoyo real" para los padres de parte de los profesionales.

"Creo que a los hombres les resulta mucho más difícil abrirse para hablar", dijo.

La pareja de Toowoomba dijo que cuando quedaron embarazadas de su segundo hijo, el alcance de los temores de la Sra. Linwood se hizo realidad y fue tratada por TEPT.

"Mi miedo era dejar a mi hija sin madre", dijo.

"No había forma de escapar. Tuve que dar a luz nuevamente, así que estaba aterrorizado de pasar por lo mismo por segunda vez.

"(El segundo) embarazo fue peor que el primero porque ahora sabía que las cosas podían salir mal, así que mi ansiedad era mucho mayor.

"Tenía un médico … en realidad me había dicho (que) estaba sorprendido de que volviera a tener otro".

La narrativa del "bebé sano"

El grupo de presión de maternidad en Australia dijo que con la tasa de suicidios maternos como una de las principales causas de muerte de las mujeres en los primeros 12 meses después del nacimiento, el sistema de maternidad estaba en un "punto de crisis".

La Red de Consumidores de Maternidad (MCN) ha atribuido el problema al exceso de medicalización durante el parto, y dijo que la tasa nacional de cesáreas del 34% era tres veces la tasa recomendada por la Organización Mundial de la Salud.

La directora Alecia Staines dijo que lo que debería considerarse un tiempo sagrado ha sido dejar a las mujeres con cicatrices físicas y emocionales.

"'Lo único que importa es un bebé sano, así que no importa lo que le pase a la madre', no creo eso ni por un segundo, pero esa es la retórica que las mujeres escuchan", dijo.

"Las mujeres son coaccionadas, son intimidadas. Escuchamos que se grita a las mujeres, se las obliga a realizar procedimientos que realmente no quieren (y) hay una falta de consentimiento informado".

Staines dijo que los efectos sobre las mujeres se sienten en toda la sociedad.

"Desde no poder vincularse con el bebé, hasta rupturas matrimoniales", dijo.

"Las mujeres (están) teniendo que renunciar a sus trabajos porque es muy debilitante cuando tienen PTSD o PND (causado) por una combinación de cosas, pero el trauma de nacimiento es un factor que contribuye".

'Los enviamos de vuelta al campo de batalla'

Hannah Dahlen, directora de enfermería y partería de la Universidad Western Sydney, comparó el trastorno de estrés postraumático que enfrentan las mujeres después del parto con el sufrimiento de los veteranos de guerra.

"Cuando nuestros jóvenes regresan … los asesoramos, los apoyamos, les brindamos apoyo psicológico y no los enviamos a la escena que causó su trauma", dijo.

"En el parto, enviamos mujeres directamente al campo de batalla".

El profesor Dahlen dijo que las mujeres fueron atendidas a menudo por extraños, lo que provocó un colapso en la comunicación.

"Es como una fábrica; entras, sales. Hemos olvidado que hay humanos allí, no hay conexión.

"Si no lo hacemos bien para la mano que mece a la cuna (las madres), nosotros como sociedad veremos las implicaciones de las repercusiones".

El profesor Dahlen dijo que las mujeres que tienen continuidad en la atención de partería, la misma partera durante el embarazo, el parto, el parto y las seis semanas posteriores al parto, tienen menos intervenciones médicas y están más satisfechas (con sus partos).

Continuidad de la clave de atención de partería

Liz Wilkes es la directora gerente de My Midwives, la práctica de partería privada más grande de Australia que brinda atención continua a las mujeres embarazadas, y ha pedido una reforma financiera para que las mujeres tengan la opción de un modelo de atención médica de maternidad más asequible.

"Lo más importante es que las mujeres no se dan cuenta de que pueden decir 'no' (y) que realmente pueden pedir lo que necesitan en su experiencia de parto", dijo.

"Tenemos, por el momento, ministros de salud tanto a nivel estatal como federal, que aceptan que la continuidad de la atención de partería se basa en la evidencia y es la forma de comenzar realmente a abordar este problema.

"Lo que pasa con la continuidad (de la atención) es que tiene excelentes resultados y es mucho más barato.

"Si realmente comenzáramos a mover algo de dinero en ese balde, veríamos beneficios en picas".

'Actúan en tu mejor interés'

La madre de Toowoomba, Andy Martin, describió su primer nacimiento como difícil, pero dijo que el apoyo que recibió de su partera fue crucial.

"Nunca nos sentimos solos o nunca nos asustamos", dijo.

"Lo mantienen informado y lo mantienen apoyado y siempre (están) actuando en su mejor interés".

La Sra. Martin dijo que el apoyo después del parto fue crucial para abordar los problemas con el trauma del nacimiento.

"Se vuelve aún más desafiante después de tener al bebé, y esa podría ser la razón por la cual esos problemas nunca se quitan del pecho", dijo.

"Entrar el día en que estás dando a luz y no saber quién va a estar allí … ni siquiera saber su nombre (la partera), creo que podría ser, por ejemplo, una gran implicación sobre cómo va todo el evento ".

La cuestión olvidada del feminismo

Alecia Staines del MCN dijo que las feministas prominentes han "dejado caer la pelota" al enfocarse en el acceso al aborto, excluyendo el tratamiento de las mujeres durante el parto.

"Es realmente decepcionante que parezca ser casi el tema feminista olvidado", dijo.

"El trauma del nacimiento es real y los derechos reproductivos deben extenderse a las mujeres que (han) decidido quedarse con sus bebés y extenderlas hasta el nacimiento".

El profesor Dahlen dijo que la mayoría de las mujeres tienen bebés y crían niños.

"Como resultado de las feministas lanzando la pelota sobre este tema, hemos terminado con este panorama de desolación para la salud mental de las mujeres", dijo.

"Tenemos que arreglarlo, tenemos que recuperarlo".

'Una violación de los derechos humanos'

Se ha asociado con el abogado y director de derechos humanos en el parto, Bashi Hazard, para escribir un libro, que esperan exponga el alcance del problema para las mujeres.

La Sra. Hazard dejó una carrera lucrativa como abogada de competencia y de consumo para luchar por las mujeres después de su propia experiencia de nacimiento.

"Tengo mujeres que informaron haber sido detenidas por los guardias de seguridad mientras los bebés son removidos con fórceps", dijo.

"He tenido mujeres que me han demostrado que habían sido mutiladas durante el parto, he tenido mujeres que informan que les han metido las manos, mientras gritan" No ", repetidamente.

Si usted o alguien que conoce necesita ayuda:

"Se les da una palmada en la cabeza y se les dice que se consideren afortunados de que ellos y sus bebés estén vivos y que necesiten irse a casa".

"Entonces no están recibiendo justicia, no".

La Sra. Hazard dijo que los desafíos para las mujeres de color eran aún más importantes.

"Hacemos eso a las mujeres indígenas y luego las enviamos de regreso a circunstancias ya difíciles", dijo.

"Es una violación de los derechos humanos y es cruel".

El obstetra de la Asociación Médica Australiana, Gino Pecoraro, dijo que el trauma podría significar cosas diferentes para diferentes personas.

"Para algunas personas, puede ser que hayan tenido una rotura de cuarto grado directamente en el recto, pero las otras personas pueden sentirse bastante traumatizadas si su parto no salió como lo planearon", dijo.

"Es difícil decir si está aumentando o simplemente si las personas tienen más probabilidades de hablar sobre sus experiencias durante el embarazo y el parto.

"Nos hemos vuelto bastante buenos para mantener a madres y bebés vivos y seguros, así que ahora creo que cada vez se trata más de su experiencia".

El Dr. Pecoraro dijo que había margen de mejora, pero Australia debería estar orgullosa de su historial, con tasas de mortalidad materna y perinatal para bebés entre las mejores del mundo.

"Nadie diría que tener caras conocidas cuidando de ti no es algo bueno", dijo.

"Pero todo se reduce a lo que la sociedad, lo que nuestro gobierno (y) lo que nuestra comunidad está preparada para pagar".

El Ministro de Salud Federal, Greg Hunt, dijo que estaba trabajando con los estados y territorios para desarrollar una estrategia nacional para mejorar los servicios de maternidad en Australia.

El plan, que incluye la continuidad de la atención de partería, se discutirá en una reunión del Consejo de Gobiernos de Australia este viernes.

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Primero publicado

31 de octubre de 2019 06:23:05

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