En esta característica especial, recopilamos algunos de los estudios de hipertensión más intrigantes de 2019. Nos centramos especialmente en la nutrición, los factores de riesgo y la relación de la hipertensión con la demencia.
Hoy, en los Estados Unidos, alrededor 1 de cada 3 adultos tiene presión arterial alta, que los médicos también llaman hipertensión.
Hipertensión aumenta el riesgo de eventos cardiovasculares, como accidente cerebrovascular y enfermedad coronaria, y, si los médicos no lo tratan, puede reducir esperanza de vida.
Debido a que es preocupantemente frecuente, y debido a que las ramificaciones físicas pueden ser significativas, los científicos están haciendo un gran esfuerzo para comprender la hipertensión.
Aunque la gente primero identificado La hipertensión como una afección médica hace miles de años, los científicos todavía están seleccionando los detalles.
La investigación que los científicos completaron en 2019 arrojó algunos hallazgos emocionantes y, en algunos casos, inesperados. Por ejemplo, un papel que apareció en febrero concluyó que, para las mujeres mayores de 80 años, tener presión arterial "normal" tenía un mayor riesgo de mortalidad en comparación con las personas con presión arterial alta.
En otros lugares, los científicos griegos concluyeron que la siesta podría ayudar a reducir la presión arterial. "El sueño del mediodía parece reducir los niveles de presión arterial en la misma magnitud que otros cambios en el estilo de vida", explica uno de los investigadores, el Dr. Manolis Kallistratos.
Otro estudio sorprendente, que los científicos presentaron en la 83ª Reunión Científica Anual de la Sociedad Japonesa de Circulación, concluyó que la necesidad de orinar varias veces por la noche podría ser un signo de hipertensión.
El papel de la nutrición.
La comida que comemos tiene un gran impacto en nuestra salud general; ni que decir. La Asociación Americana del Corazón, por ejemplo, sugerir que comer una dieta rica en frutas y verduras y evitar productos con altos niveles de sal y grasa puede ayudar a controlar la presión arterial.
En los últimos años, el interés por la nutrición, en general, se ha disparado. Cada vez más, los científicos se centran en alimentos individuales o compuestos alimenticios que pueden beneficiar directamente la salud. Entonces, aunque una dieta pobre es un factor de riesgo bien conocido para la hipertensión, los investigadores en 2019 profundizaron más.
Alimentos y suplementos específicos
Un estudio que apareció en 2019 investigó el impacto del consumo de nueces en la presión arterial. Concluyó que las personas que comieron una dieta experimental de nueces pesadas experimentaron una reducción significativa en la presión arterial.
En este tipo de estudios, vale la pena profundizar un poco más; a menudo, la industria u organizaciones que podrían beneficiarse de resultados positivos los están financiando. El estudio de nueces anterior, por ejemplo, fue financiado en parte por la Comisión de Nueces de California.
Esta observación no significa que debamos descartar los resultados de la mano, pero proporciona una pausa para pensar.
Otro reciente estudiar concentrado en espirulina, que es la biomasa seca de una bacteria llamada Spirulina platensis. Los fabricantes pueden agregarlo a los alimentos, y algunas personas lo toman como un suplemento.
Más temprano experimentos insinuó el potencial de la espirulina para reducir la hipertensión, y en el estudio más reciente, intentaron descubrir por qué Esto podría ser.
Los científicos concluyeron que una proteína que produce la digestión de la espirulina hace que los vasos sanguíneos se relajen. Los autores esperan que esta proteína, conocida como SP6, algún día pueda ser útil en el tratamiento de la hipertensión.
Conservantes, aditivos y agua.
En lugar de centrarse en alimentos específicos, un estudio adicional analizó el impacto de comprar alimentos de minoristas locales en lugar de supermercados.
Los autores teorizaron que al comer productos locales, las personas evitarían consumir los diversos conservantes y aditivos que mantienen los alimentos "frescos" a largas distancias.
Aunque el estudiar Era relativamente pequeño, los autores encontraron que después de 6 meses, aquellos que consumían productos locales tenían niveles más bajos de grasa visceral, puntajes de depresión mejorados y presión arterial sistólica reducida.
Al acercarse desde un ángulo diferente, un equipo de científicos preguntó recientemente si beber agua con alto contenido de minerales podría reducir la presión arterial.
Para investigar, se centraron en las personas que viven en una región costera de Bangladesh. El agua potable allí varía en salinidad. En áreas de alta salinidad, el agua contiene mayores cantidades de sodio, lo que sabemos aumenta la presión arterial. Sin embargo, la misma agua también incluye más magnesio y calcio, los cuales reducen la presión arterial.
Los autores concluido que los niveles más altos de salinidad disminuyeron la presión arterial en general; escriben que "los efectos reductores (de la presión arterial) de (calcio) y (magnesio) contrarrestaron los efectos nocivos de (sodio).
Causas y factores de riesgo.
Algunos factores de riesgo para la hipertensión están bastante bien establecidos; incluyen beber cantidades excesivas de alcohol, fumar tabaco, estrés y obesidad. Sin embargo, debido a que la presión arterial alta es tan común, es probable que haya muchos más factores en juego.
Del mismo modo, aunque los científicos saben qué estilo de vida y factores dietéticos influyen en la presión arterial, no están completamente seguros de cómo causan los cambios.
Comprender por qué y cómo surge la presión arterial en algunas personas y no en otras es esencial y podría, potencialmente, conducir a formas innovadoras de tratar o prevenir la hipertensión.
Algunos científicos están explorando posibles factores de riesgo que, al pie de la letra, parecen poco probables. Por ejemplo, un artículo, que aparece en el Revista de salud pública en junio, examinó el papel del lugar donde vive la gente.
Más temprano estudios encontró una asociación entre la exposición a la contaminación del aire y el riesgo de hipertensión, y este último trabajo confirma esas sospechas anteriores y lo lleva un paso más allá.
Como se esperaba, los investigadores encontraron una relación entre la contaminación del aire y la hipertensión; sin embargo, el aumento en el riesgo solo fue significativo para aquellos que vivían en hogares multifamiliares, como bloques de pisos.
Los autores creen que esto podría deberse a varios factores, por ejemplo, vivir en lugares cerrados con otras personas puede ser más estresante o más ruidoso. Este estudio ofrece una idea del complejo reino de elementos potenciales que podrían influir en la presión arterial.
Higiene oral
Curiosamente, un grupo de científicos investigó recientemente cómo el enjuague bucal podría influir en el riesgo de hipertensión.
Publicando sus hallazgos en la revista Fronteras en microbiología celular y de infecciones, los autores concluyen que el enjuague bucal mata las "bacterias buenas" en la boca. Estas buenas bacterias producen óxido nítrico (NO), que es importante para la salud de los vasos sanguíneos.
El NO actúa como un vasodilatador, lo que significa que hace que los músculos que recubren los vasos sanguíneos se relajen, lo que los ensancha y reduce la presión arterial.
En particular, los científicos se concentraron en el químico clorhexidina, que encontraron en algunos enjuagues bucales.
Según los autores, demostraron que "el uso de clorhexidina dos veces al día se asoció con un aumento significativo de la presión arterial sistólica después de 1 semana de uso, y la recuperación del uso resultó en un enriquecimiento de bacterias reductoras de nitrato en la lengua".
Todavía centrándose en la región oral, una revisión de 2019 buscó vínculos entre la enfermedad de las encías y la hipertensión. Mostraron que las personas con periodontitis severa, una forma de enfermedad de las encías, tenían un riesgo 49% mayor de hipertensión.
El autor principal, el profesor Francesco D'Aiuto, explica su resultados en pocas palabras: "Observamos una asociación lineal: cuanto más grave es la periodontitis, mayor es la probabilidad de hipertensión".
El papel del zinc.
Otro proyecto investigó el papel del zinc en el mantenimiento de la presión arterial a niveles saludables. Con los años, los investigadores han notado Enlaces entre niveles bajos de zinc y un mayor riesgo de hipertensión arterial, pero el mecanismo preciso ha sido difícil de precisar.
La última investigación identificó al jugador clave en esta interacción entre el zinc y la presión arterial; Según los autores, el cotransportador de cloruro de sodio (NCC) en el riñón es la linchpin. El NCC es responsable de bombear sodio nuevamente al cuerpo, evitando así que se excrete en la orina.
El zinc interactúa con el NCC: cuando el zinc está presente, el NCC es menos activo, lo que significa que el cuerpo retiene menos sodio. Esto es importante porque los altos niveles de sodio (por consumir demasiada sal, por ejemplo) son factores que aumentan el riesgo de hipertensión.
Los autores esperan que este nuevo conocimiento ayude a mejorar el tratamiento y escriben:
"Comprender los mecanismos específicos por los cuales (la deficiencia de zinc) contribuye a la desregulación (de la presión arterial) puede tener un efecto importante en el tratamiento de la hipertensión en entornos de enfermedades crónicas ".
Hipertensión y demencia
Los científicos han identificado un relación entre hipertensión y demencia vascular. La asociación tiene sentido porque la demencia vascular puede ocurrir después del accidente cerebrovascular, y la hipertensión es un factor de riesgo para el accidente cerebrovascular.
Sin embargo, también parece que la hipertensión podría aumentar el riesgo de otros tipos de demencia, incluida la enfermedad de Alzheimer.
Un estudio que apareció en junio de este año encontró que un medicamento común para la presión arterial, la nilvadipina, desaceleró el progreso de la enfermedad de Alzheimer al mejorar el flujo sanguíneo en el cerebro.
Específicamente, el equipo de investigación mostró que las personas que tomaron el medicamento tuvieron un aumento del 20% en el flujo sanguíneo en el hipocampo, una región del cerebro vital para la memoria y el aprendizaje, en comparación con aquellos que no tomaron nilvadipina.
Patrones a lo largo de la vida.
Otros científicos han examinado las fluctuaciones en la presión arterial y su posible papel en la demencia. Por ejemplo, una investigación que reclutó participantes que vivían con la enfermedad de Alzheimer encontró que la condición progresó más rápido en aquellos cuya presión arterial fluctuaba más.
"Más fluctuaciones (en la presión arterial) podrían afectar si la función cognitiva disminuye más lenta o rápidamente ".
Autor principal Dr. Jurgen Claassen
Con un tema similar, otro grupo de científicos observó el patrón de presión arterial a lo largo de décadas. los autores resumir sus hallazgos:
"(A) el patrón de hipertensión sostenida de mediana a tardía y un patrón de hipertensión de mediana edad seguido de hipotensión tardía se asociaron con un mayor riesgo de demencia posterior, en comparación con los participantes que mantuvieron la presión arterial normal".
Otro proyecto que registró la hipertensión a lo largo de la vida encontró que las personas con presión arterial alta o creciente entre 36 y 53 años de edad tenían más probabilidades de tener lesiones de sustancia blanca y un volumen cerebral más pequeño en la edad adulta.
los autores Esperamos que estos hallazgos inspiren tanto a los médicos como al público a controlar y hacerse cargo de su presión arterial más temprano que tarde.
A medida que 2020 llegue a la vista, la hipertensión seguramente se mantendrá en la agenda de investigación médica. A medida que la ciencia desenreda gradualmente las causas y los mecanismos de la hipertensión, el manejo y la minimización de esta condición altamente prevalente deben acercarse cada vez más.