- La presión arterial alta, o hipertensión, está en aumento en las mujeres embarazadas en los Estados Unidos.
- Una razón clave es que las mujeres tienen hijos más adelante en la vida.
- Pero otros factores incluyen a las mujeres que tienen diabetes u otras afecciones médicas cuando quedan embarazadas.
Durante el embarazo, la presión arterial alta crónica (hipertensión) puede causar complicaciones graves para usted y su bebé.
Ahora nuevo investigación encuentra que las tasas de hipertensión crónica en mujeres embarazadas mayores se han disparado desde 1970, con consecuencias potencialmente graves.
"¿Qué está pasando realmente con esta afección? ¿Está aumentando o disminuyendo, o sigue siendo el mismo? Esto nunca se ha abordado en la literatura, por lo que, en cierto sentido, este es quizás el primer estudio basado en la población más grande en los Estados Unidos que analizó este tema ", Cande V. Ananth, PhD, MPH, autor principal del estudio y jefe de la división de epidemiología y bioestadística en el departamento de obstetricia, ginecología y ciencias de la reproducción de la Universidad de Rutgers, dijo a Healthline.
"Nuestros hallazgos revelan que una condición muy simple de aumento de la presión arterial en el embarazo puede tener complicaciones muy profundas y devastadoras tanto para la madre como para el feto", agregó.
Usando datos de la
"Sabemos mucho sobre la hipertensión crónica en la literatura, y cuando leí la literatura, realmente me sorprendió que no hay buenos estudios que caractericen las tendencias en las tasas de hipertensión crónica en mujeres embarazadas", dijo Ananth.
Los hallazgos del estudio sugieren que el aumento se debió únicamente a la tendencia a aumentar la edad durante el embarazo, en lugar de fumar u obesidad.
Los investigadores encontraron que la tasa de hipertensión crónica ha aumentado en un promedio de 6 por ciento por año a 13 veces más que en 1970.
“Algunos de los hal lazgos fueron realmente sorprendentes, particularmente las tasas de hipertensión crónica que aumentaron más de trece veces en 40 años, lo que fue realmente sorprendente. Compartí los resultados con tres de mis colegas, y también se sorprendieron mucho cuando lo vieron ”, admitió Ananth.
“El siguiente hallazgo más interesante fue una inesperada, pero muy persistente, disparidad en blanco y negro en las tasas de prevalencia. Las mujeres negras han tenido consistentemente un aumento de dos o tres veces para muchas complicaciones obstétricas, y ahora podemos agregar hipertensión crónica a esa literatura. Si bien este no fue un hallazgo sorprendente, nos sorprendió ", dijo Ananth.
Dr. Kecia Gaither, MPH, FACOG, doble certificado en OB-GYN y medicina fetal materna, director de servicios perinatales en NYC Health + Hospitals / Lincoln, dice que las mujeres mayores de 35 años también tienen un mayor riesgo si tienen hipertensión crónica o diabetes.
"(Ellos) necesitan controlar su presión arterial antes de quedar embarazadas, bajar de peso si son obesos, hacer ejercicio y optar por dietas más saludables, que consisten en más frutas, verduras y abstenerse de alimentos ricos en grasas y salados", dijo Gaither.
Agrega exámenes médicos como un electrocardiograma, un ecocardiograma y evaluaciones oftalmológicas y renales que se pueden realizar temprano en el embarazo para evaluar si ya hay algún daño, y se pueden tomar medidas para ayudar a salvaguardar el embarazo.
"También se recomienda el inicio de la aspirina para bebés y la suplementación con vitamina D y calcio", dijo Gaither.
Ananth dice que la hipertensión crónica es una de las complicaciones obstétricas menos estudiadas.
“La condición es tan simple como un aumento en la presión arterial. Eso es. Si la presión arterial supera un cierto umbral, a las mujeres se les diagnostica hipertensión crónica ", dijo Ananth.
"Pero no ha recibido el tipo de atención que realmente merece", agregó, "a pesar de que esta afección puede tener efectos profundos tanto en la madre como en el embarazo".
Las mujeres que tienen presión arterial alta durante el embarazo también tienen un mayor riesgo de accidente cerebrovascular y otros eventos cardiovasculares después del parto, según el
Ananth señala que si las mujeres no son monitoreadas por hipertensión crónica, puede poner en riesgo el embarazo.
"Si el feto sobrevive o no podría depender de si la madre tiene hipertensión crónica, por lo que las tasas de pérdida fetal o muerte fetal son muy altas, particularmente en mujeres que no reciben control de la hipertensión crónica. Ella tiene un gran potencial de perder el embarazo, dar a luz temprano y las complicaciones que conlleva ", advirtió.
Los riesgos para la salud de la hipertensión crónica durante el embarazo no se limitan al período de 40 semanas hasta que nazca el bebé. Reciente
Y los bebés nacidos de mujeres que tenían hipertensión gestacional tienen una mayor probabilidad de ciertas afecciones de salud más adelante en la vida.
"Estudios muy recientes, y esto es solo la literatura, está comenzando a surgir que las mujeres que tienen hipertensión crónica tienen efectos duraderos sobre la enfermedad cardiovascular más adelante en la vida, 20, 30, 40 años después", dijo Ananth.
"Existe un riesgo muy alto de complicaciones cardiovasculares en comparación con las mujeres que no tienen hipertensión crónica. Por lo tanto, no solo los efectos de la hipertensión crónica son inmediatos en el embarazo y el recién nacido, sino que también son implicaciones a largo plazo ", dijo.
Dr. Jie Hu, PhD, investigador postdoctoral en la división de salud de la mujer en el departamento de medicina del Hospital Brigham and Women, dijo en un declaración que el diagnóstico preciso de la hipertensión gestacional es crucial para prevenir complicaciones graves que pueden tener implicaciones duraderas en el bebé.
"Los bebés nacidos de mujeres con hipertensión gestacional son más susceptibles al parto prematuro y a resultados adversos de salud a largo plazo, como las enfermedades cardiovasculares en la edad adulta", dijo.
La edad promedio de las madres primerizas ha aumentado en los Estados Unidos en los últimos 10 años, según un
Los CDC también informan que la tasa de embarazo adolescente también ha alcanzado
Ananth dice que una solución a las crecientes tasas de hipertensión es hacer cambios saludables en el estilo de vida.
“Las mujeres necesitan controlar mejor su presión arterial antes y durante el embarazo. Dejar de fumar, controlar el peso, los cambios de comportamiento y la terapia antihipertensiva efectiva, todos factores modificables, pueden conducir a un estilo de vida más saludable y probablemente tendrán un efecto beneficioso sustancial sobre la hipertensión crónica y los resultados del embarazo ", dijo Ananth en un comunicado. declaración.
Gaither enfatiza que los avances médicos recientes hacen posible un embarazo saludable para las mujeres mayores.
"Con los avances tecnológicos y médicos que existen actualmente, se puede decir que realmente no hay un" rango de edad más saludable "para quedar embarazada", dijo.
“Para cualquier mujer que desee quedar embarazada, sin duda una visita a su proveedor médico en el período preconceptual es de suma importancia para optimizar cualquier condición de salud comórbida que pueda tener para garantizar que tenga la experiencia y el resultado perinatal más saludables tanto para ella como para su bebé. ", Dijo Gaither.
La edad promedio que las mujeres quedan embarazadas en los Estados Unidos ha aumentado constantemente en los últimos 40 años. Investigaciones recientes encuentran que esto está fuertemente asociado con un aumento de trece veces en las tasas de hipertensión crónica en mujeres embarazadas.
La presión arterial alta durante el embarazo puede tener graves consecuencias tanto para la madre como para el feto, incluida la pérdida del embarazo, el parto prematuro y las complicaciones asociadas con el parto prematuro.
Los expertos dicen que los avances en la tecnología médica hacen posible un embarazo saludable a edades más avanzadas, pero es importante hablar primero con su médico para obtener los mejores resultados.