- Cada vez más, la investigación encuentra que la aspirina diaria, incluso las dosis bajas de aspirina, se asocia con riesgos de sangrado.
- Un nuevo estudio de Nueva Zelanda refuerza estos hallazgos.
- La aspirina diaria puede beneficiar a algunas personas, pero los expertos dicen que debe ser recomendada por un médico.
Si está confundido acerca de si debe tomar una dosis baja de aspirina para su corazón, bueno, es probable que no esté solo.
Para muchos estadounidenses, incluso los sanos, tomar una aspirina para bebés o dos por día ha sido parte de una rutina saludable, junto con tomar vitaminas y cepillarse los dientes.
Sin embargo, cada vez más investigaciones muestran que tomar aspirina diariamente, incluso a do sis bajas, conlleva graves riesgos de sangrado.
Los médicos y las organizaciones de atención médica, como la American Heart Association, también han actualizado sus recomendaciones para reconocer estos riesgos.
Lo que está claro es que, si bien la aspirina tiene beneficios para algunos, es decir, aquellos que han sufrido previamente un ataque cardíaco o un derrame cerebral, la mayoría de las personas probablemente no deberían tomarla a menos que hayan hablado con su médico.
Es probable que solo un grupo pequeño y selecto obtenga beneficios que superen los riesgos del uso diario de aspirina, concluye un nuevo estudio publicado hoy en
Investigadores de la Universidad de Auckland, Nueva Zelanda, observaron a un grupo de casi 250,000 personas entre las edades de 30 y 79 sin enfermedad cardiovascular o ataque cardíaco y accidente cerebrovascular previo para ver si los beneficios de la aspirina diaria superaban sus riesgos durante un período de 5 años. período.
Descubrieron que este era solo el caso para el 2.5 por ciento de las mujeres y el 12.1 por ciento de los hombres.
Si bien es probable que solo un pequeño número de hombres y mujeres se beneficien de la aspirina diaria, el estudio también ayuda a dar una mejor idea de quiénes son esas personas.
Aquellos que tenían más probabilidades de beneficiarse de la aspirina diaria generalmente tendían a ser mayores y tenían presión arterial más alta, un mayor riesgo inicial de enfermedad cardiovascular y peores niveles de colesterol.
Los fumadores actuales, las personas con diabetes y las personas que toman medicamentos para reducir el colesterol también tienen más probabilidades de beneficiarse.
La Dra. Vanessa Selak, MBChB, PhD, doctora en salud pública y profesora principal de la Universidad de Auckland y primera autora del estudio, espera que su investigación anime a más personas a hablar con sus médicos sobre el uso diario de aspirina para ver si es adecuado para ellos.
“Las personas sanas deben tomar la decisión de tomar aspirina diariamente en consulta con su médico. Nuestra investigación indica que identificar qué individuos tienen más probabilidades de obtener un beneficio neto de la aspirina requiere una evaluación personalizada de sus beneficios esperados (se evitan los eventos cardiovasculares) y los daños (se producen hemorragias graves) ”, dijo a Healthline.
El reconocimiento cada vez mayor de que tomar aspirina diariamente puede ser perjudicial significa que abrir un diálogo entre los pacientes y sus médicos sobre el medicamento es primordial.
Millones de estadounidenses aún toman aspirina diariamente sin el conocimiento o aprobación de su médico.
Una investigación realizada en julio de 2019, también en Annals of Internal Medicine, descubrió que en los Estados Unidos, casi 7 millones de personas toman aspirina todos los días sin la recomendación de su médico. La tendencia crece aún más para las personas mayores.
Según el estudio, aproximadamente la mitad de los adultos mayores de 70 años sin enfermedad cardíaca informaron haber tomado aspirina diariamente.
En 2018, un trío de estudios publicados en el New England Journal of Medicine que criticaban tomar aspirina diariamente sirvió como un momento decisivo para cambiar el diálogo público sobre el tema.
El primer estudio, un ensayo aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, encontró que durante casi 5 años, no hubo diferencias observables en términos de "supervivencia libre de discapacidad" entre las personas que toman aspirina y las personas que toman un placebo.
El segundo estudio Encontró un mayor riesgo de hemorragia interna entre los que tomaron aspirina en comparación con el placebo.
El tercero encontró inesperadamente "mayor mortalidad por todas las causas … entre adultos mayores aparentemente sanos" en aquellos que tomaron aspirina en comparación con un placebo.
"Si bien 2018 puede haber causado dolor de cabeza a los amantes de la aspirina después de que 3 estudios de aspirina no demostraron ningún beneficio en la prevención primaria y se asociaron con un mayor riesgo de sangrado, 2019 ha proporcionado algo de alivio al abrir ligeramente la puerta y reconocer que hay un grupo de pacientes que puede beneficiarse del tratamiento con aspirina ", dijo el Dr. Guy L. Mintz, director de salud cardiovascular y lipidología, Sandra Atlas Bass Heart Hospital de Northwell Health, Manhasset, Nueva York.
Mintz no estaba afiliado a ninguno de los estudios antes mencionados.
La American Heart Association, que tiene su propio conjunto de pautas sobre la aspirina diaria, dice que el nuevo estudio está en línea con sus propias conclusiones.
"Creo que el artículo actual respalda mucho nuestras recomendaciones", dijo el Dr. Amit Khera, profesor de medicina en UT Southwestern y coautor de la publicación. Pautas de prevención de AHA / ACC 2019.
"Hay algunas personas que pueden beneficiarse, pero es un grupo pequeño y selecto. No debemos usar la aspirina de manera amplia, sino selectiva ”, agregó.
Khera señaló que la sabiduría general al recomendar aspirina para personas sin enfermedad cardiovascular o antecedentes de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular ha cambiado profundamente en los últimos años. Anteriormente, la aspirina generalmente se recomendaba para muchas personas, aunque solo se desaconsejaba en grupos seleccionados de alto riesgo.
Hoy, esa recomendación ha cambiado, y la aspirina solo se recomienda para una pequeña parte de la población y, en general, se desaconseja para la mayoría de las personas sanas.
Todos los expertos entrevistados para esta historia alientan a los pacientes a hablar con sus médicos sobre si la aspirina diaria es adecuada o no para ellos.
"Existe la noción de que es un medicamento benigno, como una vitamina, por así decirlo, pero no lo es. Es un medicamento ", dijo el Dr. Khera.