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Azerbaiyán aprueba zonas médicas territoriales dentro del seguro médico obligatorio

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Azerbaiyán aprueba zonas médicas territoriales dentro del seguro médico obligatorio 1



Azerbaiyán aprueba zonas médicas territoriales dentro del seguro médico obligatorio 2

BAKU, Azerbaiyán, 29 de enero.

Por Ilhama Isabalayeva – Tendencia:

La Agencia Estatal de Azerbaiyán para el Seguro Médico Obligatorio ha aprobado "Zonas Territoriales Médicas de acuerdo con la División Territorial Administrativa de Azerbaiyán", informa Trend el 29 de enero en referencia a la Agencia.

La zona territorial médica abarca un grupo de instituciones médicas subordinadas a la Administración de las Divisiones Médicas Regionales (TABIB) de Azerbaiyán de acuerdo con la división territorial administrativa del país.

Estas zonas se han formado teniendo en cuenta el tamaño de la población, la ubicación geográfica, la infraestructura de transporte, las instalaciones médicas y su potencial, así como la cantidad de médicos y personal paramédico.

En total, la Agencia ha formado 13 zonas médicas territoriales. Cada zona incluye instituciones médicas estatales en varias ciudades y distritos.

Las instituciones médicas estatales interregionales se han determinado para todos excepto para tres zonas territoriales médicas. Esto se llevó a cabo para garantizar el uso eficiente de los recursos y el potencial del personal de las instituciones médicas, optimizar su actividad, mejorar el acceso público a los diversos tipos de atención médica.

Al pagar el monto de la cofinanciación, se tiene en cuenta el territorio administrativo del registro del asegurado, así como la zona territorial médica en la que se encuentra la institución médica.

Una cierta parte del costo de los servicios médicos que debe pagar el asegurado se denomina monto de cofinanciación y se aplicará a las personas aseguradas si no cumplen con las condiciones especificadas en el Paquete de servicios. Los términos de pago de este monto están determinados por el Paquete de Servicios, y debe pagarse directamente a la institución médica. La introducción del mecanismo de cofinanciación se lanzará el 1 de abril de 2020.

Por lo tanto, si un ciudadano sin la referencia de un médico de familia apela a una institución médica en el lugar de registro para servicios ambulatorios, por cada evento asegurado tendrá que pagar el costo de la cofinanciación por un monto de 5 manat ($ 2.9) . Si un ciudadano apela a una institución médica ubicada en otro territorio administrativo para servicios ambulatorios, por cada evento asegurado tendrá que pagar el costo de la cofinanciación por un monto de 5 manat.

Si un ciudadano, sin la derivación de un médico de familia, apela a una institución médica ubicada fuera del departamento médico territorial donde está registrado para servicios ambulatorios, por cada evento asegurado debe pagar el costo de la cofinanciación por el monto de 15 manat ($ 8.8).

En caso de que un ciudadano, sin una referencia de una institución médica en el lugar de registro o residencia, apele los servicios de pacientes hospitalizados a una institución médica ubicada en otro territorio administrativo, pero dentro de un departamento territorial médico, el costo de cada caso de seguro de los cuales excede 100 manat ($ 58.8), él o ella tendrá que pagar el costo de la financiación conjunta por un monto de 30 manat ($ 17.6).

Si un ciudadano sin un referido de una institución médica ubicada en el territorio administrativo en el lugar de registro apela por servicios de hospitalización a una institución médica ubicada fuera del departamento territorial médico donde está registrado, para cada caso de seguro el costo de que supera los 100 manat, el ciudadano deberá pagar el costo de la cofinanciación por un monto de 90 manat ($ 52.9).

Al mismo tiempo, por cada servicio de imágenes de resonancia magnética y tomografía computarizada proporcionado de forma ambulatoria, un ciudadano debe pagar la cofinanciación por un monto de 20 manat ($ 11.7). Todos los servicios médicos al asegurado se brindan de acuerdo con la referencia correspondiente. Todos los servicios de laboratorio y diagnóstico, sin someterse a un examen médico adecuado, se llevan a cabo a expensas del ciudadano.

Si se cumplen las condiciones especificadas en el Paquete de servicios (apelar a un médico de familia, apelar a un médico especializado basado en la derivación de un médico de familia, etc.) mientras se brinda atención médica de emergencia, para pacientes ambulatorios (excluyendo CT – tomografía computarizada y MRI – resonancia magnética) y atención hospitalaria, no se requiere el pago del costo de la cofinanciación.

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