Desea una prueba de coronavirus: esta es la razón por la cual su médico probablemente no le dará una



(CNN) – Si desea hacerse una prueba para el nuevo coronavirus, está en buena compañía.

"Una de mis hermanas me llamó ayer (y dijo): 'Tengo que hacer que mi hija se haga una prueba de coronavirus'", dijo el gobernador de Nueva York, Andrew Cuomo. dijo en una rueda de prensa Miércoles.

La sobrina del gobernador tenía fiebre y síntomas parecidos a la gripe. Sin embargo, le dijo a su hermana "no hay razón para una prueba", ya que su hija no había viajado a un punto caliente de coronavirus o había estado en contacto con alguien que había dado positivo por el virus.

En todo Estados Unidos, los médicos están enviando el mismo mensaje: no todos los que desean una prueba recibirán una prueba.

"Si tuviéramos todos los recursos del mundo y pudiéramos agitar una varita mágica, estaríamos encantados de probar a estas personas, pero no están allí, así que me temo que tenemos que priorizar", dijo Dr. William Schaffner, profesor de la división de enfermedades infecciosas en el Vanderbilt University Medical Center.

Esta semana, Ciudad de Nueva York y Condado de Los Ángeles establecieron pautas para las pruebas, recomendando que los médicos eviten evaluar a los pacientes, excepto en los casos en que el resultado de una prueba cambiaría significativamente el curso del tratamiento.

Schaffner, asesor desde hace mucho tiempo de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU., Y la Dra. Rochelle Walensky, jefa de enfermedades infecciosas en el Hospital General de Massachusetts, explicaron a CNN quién debería y no debería hacerse la prueba, dado que no hay suficientes pruebas para andar.

Sus pensamientos esencialmente hacen eco de lo que se hizo en la ciudad de Nueva York y Los Ángeles: en un momento en que no hay suficientes pruebas para satisfacer la demanda, se deben administrar a los pacientes cuando el resultado marcaría una diferencia en su atención.

Primero, algunas notas. Habrá, por supuesto, excepciones a estas categorías, y diferentes médicos y hospitales tendrán diferentes reglas. Además, esta rúbrica es una instantánea en el tiempo; A medida que hay más pruebas disponibles, los médicos pueden ser más liberales acerca de a quién evalúan.

los Los CDC tienen algunas pautas de prueba pero señala que "las decisiones sobre las pruebas son a discreción de los departamentos de salud estatales y locales y / o clínicos individuales".

Algunos estados, como Nueva York y Washington, tiene recomendaciones más específicas sobre quién debe hacerse la prueba.

También tenga en cuenta que no hay una definición clara de lo que significa ser "anciano". La rúbrica a continuación dice que tienen 70 años o más, pero diferentes médicos y hospitales tendrán diferentes definiciones. En Mass General, por ejemplo, con el propósito de realizar pruebas de coronavirus, consideran que alguien es anciano si tiene más de 70 años, pero dependiendo del estado de salud de alguien, un paciente también podría considerarse anciano si tiene 60 años.

Finalmente, los protocolos de prueba para los trabajadores de la salud son diferentes, ya que pueden transmitir el virus a sus pacientes y colegas.

¿Quién no necesita pruebas?

Si no tiene síntomas de coronavirus: Según los CDC, síntomas del virus incluyen fiebre, tos y dificultad para respirar. Si no los está experimentando, no debería recibir una prueba en este momento.

Eso es cierto incluso si ha viajado recientemente a un punto de acceso de coronavirus, como China o Italia. Es cierto incluso si ha estado en contacto cercano con alguien a quien se le ha diagnosticado coronavirus.

Los médicos señalaron que ciertamente es posible que pueda tener coronavirus incluso si no tiene síntomas, pero que en este momento no hay suficientes pruebas para todos.

Si tiene síntomas, está sano y tiene menos de 70 años: Los médicos dijeron que incluso si tiene síntomas, no debe hacerse una prueba en este momento debido a la escasez.

"La prueba no va a cambiar lo que hacemos por usted", dijo Walensky, profesor de la Facultad de Medicina de Harvard.

"Gran parte de la razón por la que hacemos la prueba de la gripe es que tenemos algo que darle si su resultado es positivo", agregó, refiriéndose a los antivirales que pueden disminuir la duración y la gravedad de los síntomas de la gripe. "Pero esto no es como la gripe. No tenemos nada específico que darle para el coronavirus".

Los médicos dijeron que su consejo para las personas jóvenes y sanas con fiebre y tos sería el mismo sin importar la causa: ir a casa; descanso; tomar muchos líquidos; mantenerse alejado de otras personas; y obtenga atención médica si tiene dificultad para respirar.

Dijeron que el último consejo sobre cómo buscar atención médica sería cierto ya sea que tenga coronavirus, gripe o cualquier otra enfermedad respiratoria.

"Si estás en este grupo, no estás en problemas. Ya sea que tengas gripe o Covid-19 o algún otro virus respiratorio, anticipamos que te irá bien", dijo Schaffner, usando el término médico para la enfermedad causada por El nuevo coronavirus. "Pero si desarrolla algún síntoma que muestre que está empeorando, especialmente si tiene alguna dificultad para respirar, nos llamará".

Después de recuperarse, debe continuar manteniéndose alejado de otras personas tanto como sea posible, ya sea que su enfermedad se deba a coronavirus u otra cosa.

"Todos deberían ser distanciados sociales", dijo Walensky. "¿A dónde vas, en nombre de Dios?"

¿Quién podría necesitar pruebas?

Si tiene más de 70 años o tiene una afección médica grave subyacente y tiene síntomas leves a moderados de coronavirus: Si está en este grupo, los médicos realizarán una evaluación para determinar qué pruebas puede necesitar, incluso si necesita una prueba de coronavirus.

"Queremos verte. Para empezar, eres un poco más frágil, así que no solo por Covid, queremos asegurarnos de que estás bien", dijo Walensky.

Quien hace necesita pruebas

Cualquier persona que tenga síntomas y haya estado en contacto cercano con alguien que haya tenido una prueba de coronavirus positiva: Los CDC definen el contacto cercano como tener contacto directo con las secreciones infecciosas de alguien que tiene coronavirus, como toser o estar dentro de aproximadamente 6 pies de una persona infectada "por un período prolongado de tiempo".

Cualquier persona que tenga síntomas de coronavirus y necesite hospitalización: Si tiene síntomas de coronavirus y necesita hospitalización por cualquier motivo, los médicos querrán hacerle una prueba. Si tiene el virus, por razones de control de infecciones, influirá en el lugar donde lo ingresan en el hospital, y los médicos tomarán precauciones especiales para protegerse cuando lo atiendan.

A medida que haya más pruebas disponibles, Schaffner y Walensky dicen que esperan poder aflojar estas categorías y evaluar a más pacientes.

Pero no es solo una cuestión de disponibilidad de pruebas.

Hisopos y otros suministros necesarios para realizar la prueba también son escasos. Además, los médicos y las enfermeras deben ponerse equipo de protección personal para realizar una prueba de coronavirus, como guantes y máscaras especiales. Desde eso el equipo es escaso, los médicos quieren conservarlo para aquellos que más necesitan pruebas.

Finalmente, si todos obtuvieran una prueba, sobrecargaría el sistema.

“Tenemos que hacer la prueba, y luego alguien tiene que procesarla y llevarla al laboratorio. Y luego alguien tiene que volver a llamar a los pacientes y decirles los resultados. No puedo ver que las instalaciones de atención médica tengan ese tipo de mano de obra ", dijo Walensky. "Quizás lleguemos allí, y eso sería genial".

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