Los CDC documentan planes de estrés para más brotes de virus

GAINESVILLE, Fla. – Los consejos de los principales expertos en control de enfermedades del país sobre cómo reabrir con seguridad las empresas y las instituciones en medio de la pandemia de coronavirus incluyeron una guía instructiva detallada y algunas medidas más restrictivas que el plan publicado por la Casa Blanca el mes pasado. La guía, que era archivado por funcionarios de la administración Trump, también ofreció recomendaciones para ayudar a las comunidades a decidir cuándo cerrar las instalaciones nuevamente durante futuros ataques de COVID-19.

The Associated Press obtuvo un Documento de 63 páginas eso es más detallado que otros segmentos previamente reportados de la guía archivada de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. Muestra cómo el pensamiento de los expertos en control de infecciones de los CDC difiere de aquellos en la Casa Blanca que manejan la respuesta a la pandemia.

El plan "Apertura de América nuevamente" de la Casa Blanca, que se lanzó el 17 de abril, incluyó algunos de los enfoques de los CDC, pero dejó en claro que la responsabilidad de reabrir las decisiones recaía exclusivamente en los gobernadores estatales y los funcionarios locales.

Por el contrario, la herramienta organizativa creada por los CDC aboga por una respuesta nacional coordinada para dar a los líderes de la comunidad instrucciones paso a paso para "ayudar a los estadounidenses a reingresar a la vida cívica", con la idea de que habrá resurgimientos del virus y mucho de personalización necesaria. La Casa Blanca dijo la semana pasada que el documento era un borrador y no estaba listo para su publicación.

Contiene los tipos de detalles que los funcionarios necesitan para tomar decisiones informadas, dijeron algunos expertos.

"La Casa Blanca está presionando para la reapertura, pero la verdad del asunto es que la Casa Blanca no ha tenido un plan integral en el que encajen todas las piezas. Lo están haciendo poco a poco", dijo el Dr. Georges Benjamin, director ejecutivo de los Estados Unidos. Asociación de salud pública.

Dicho consejo detallado debería haber estado disponible mucho antes, dijo Stephen Morse, un experto de la Universidad de Columbia en la propagación de enfermedades.

“Muchos lugares diferentes están considerando cómo desarrollar de manera segura los procedimientos de regreso al trabajo. Tener más orientación sobre eso anteriormente podría haber sido más tranquilizador para las personas. Y podría haber evitado algunos casos ”, dijo Morse.

Desde el principio, los empleados de los CDC que trabajaban en la guía se sintieron incómodos al vincularla específicamente a la reapertura, y expresaron sus objeciones a los funcionarios de la Casa Blanca encargados de aprobar la guía para la liberación, según un funcionario de los CDC que les concedió el anonimato porque no estaban autorizados para hablar con ellos. la prensa.

La guía detallada de los CDC fue eventualmente archivado por la administración 30 de abril, de acuerdo con correos electrónicos internos del gobierno y fuentes de los CDC a quienes se les concedió el anonimato porque no estaban autorizados a hablar con la prensa. Después de que la AP informó sobre el entierro de la guía la semana pasada, la Casa Blanca solicitó a los CDC que revivieran partes de la misma, que fueron enviadas de vuelta para su aprobación, según correos electrónicos y entrevistas.

El martes, el director de los CDC, Robert Redfield, testificó ante un comité del Senado de los EE. UU. Que las recomendaciones se publicarían "pronto". No proporcionó más detalles. Los correos electrónicos internos del gobierno muestran que Redfield había solicitado en repetidas ocasiones la aprobación de la Casa Blanca para recibir orientación de los CDC, a partir del 10 de abril.

Tanto el documento de los CDC como el plan publicado de la Casa Blanca recomiendan que las comunidades se reabran en fases a medida que disminuyen los casos locales de coronavirus.

Sin embargo, una de las muchas diferencias es el consejo sobre cuándo las comunidades deberían permitir la reanudación de los viajes no esenciales.

La guía archivada de los CDC aconseja a las comunidades que eviten todos los viajes no esenciales en las fases de reapertura hasta el último, cuando los casos se encuentran en los niveles más bajos. Incluso entonces, los CDC son cautelosos y aconsejan solo una "consideración" de la reanudación de los viajes no esenciales después de 42 días continuos de casos decrecientes de COVID-19.

El plan de la Casa Blanca, por el contrario, recomienda que las comunidades "minimicen" los viajes en la Fase 1, y que en la Fase 2, después de 28 días consecutivos de declive, "Los viajes no esenciales pueden reanudarse".

Hasta el martes, la página web de los CDC sobre orientación para viajes durante la pandemia aún estaba vinculada al plan de la Casa Blanca. La guía más estricta no está allí.

Otra gran diferencia en el plan final de la Casa Blanca y el diseñado por los epidemiólogos en los CDC es el reconocimiento de este último de que los casos de COVID-19 probablemente aumentarán después de la reapertura de los estados, y que los gobiernos locales necesitan monitorear continuamente sus comunidades de cerca.

El plan de reapertura final de la Casa Blanca carece de orientación sobre cómo las comunidades locales pueden rastrear la información más allá de los casos positivos. Pero el documento de los CDC ofrece ideas sobre cómo planificar dónde podrían producirse aumentos de casos más rápidamente, utilizando información demográfica. Los CDC dicen que los líderes locales podrían prestar especial atención a la cantidad de hogares con alfabetización limitada en inglés en un área, cuántas personas viven en la pobreza o no tienen cobertura de seguro de salud, e incluso lo que llama áreas de "tensión cívica" causada por el virus , como lugares donde muchos trabajadores estaban enfermos o perdieron salarios debido a cierres.

El plan de la Casa Blanca ofrece pocos detalles de este tipo y, en cambio, proporciona una guía amplia, como "Proteger la salud y la seguridad de los trabajadores en industrias críticas", y aconseja a los estados a "proteger a los más vulnerables" mediante el desarrollo de "políticas apropiadas".

El martes, el Dr. Anthony Fauci, el principal experto en enfermedades infecciosas del país, advirtió que levantar las órdenes de quedarse en casa demasiado rápido podría tener graves consecuencias, tanto en muertes como en dificultades económicas. Mientras tanto, el presidente Donald Trump ha seguido presionando a los estados para que actúen para corregir una economía en caída libre.

Las pautas de los CDC enfatizan los peligros de los estados y las regiones que lo hacen solos en tiempos tan peligrosos. La agencia aconseja un enfoque nacional, en lugar de un mosaico, porque las políticas en un estado a tiempo afectarán a otros.

“Los patrones de viaje dentro y entre jurisdicciones también afectarán los esfuerzos para reducir la transmisión comunitaria. La coordinación entre las jurisdicciones estatales y locales es crítica, especialmente entre jurisdicciones con diferentes necesidades de mitigación ”, señala el informe.

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