La cirugía para bajar de peso también puede reducir parte de su riesgo de cáncer, según un estudio

Para las personas con obesidad, la cirugía bariátrica es, con diferencia, la forma más eficaz de perder peso y no recuperarlo, aunque también es la más invasiva.

Mientras que las dietas han sido demostrados científicamente para no funcionar a largo plazo para la gran mayoría de las personas, hacer que el estómago sea mucho más pequeño a través de medios quirúrgicos es increíblemente efectivo: un estudio encontró que, en promedio, aquellos que se someten al procedimiento pierden más una cuarta parte de su peso corporal

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Además, la cirugía no solo provoca la pérdida de peso, sino que también parece reducir significativamente el riesgo de algunos tipos de cáncer, según datos recientes.

Un estudio usando datos de SPLENDID (Procedimientos Quirúrgicos y Eficacia a Largo Plazo en la Incidencia y Muerte de Enfermedades Neoplásicas), la cohorte emparejada encontró que la cirugía de pérdida de peso se asoció con una reducción del riesgo relativo del 32 % en los cánceres relacionados con la obesidad y un riesgo relativo del 48 % más bajo de cáncer muerte relacionada.

Otro estudio, presentado en la reunión anual de la Sociedad Estadounidense de Cirugía Metabólica y Bariátrica (ASMBS) encontró algo similar, destacando que la incidencia de cáncer de mama, ginecológico, renal, cerebral, pulmonar y de tiroides se redujo para quienes se sometieron a la cirugía.Los investigadores señalan que los participantes con obesidad que no se habían sometido a la cirugía tenían 3,5 veces más probabilidades de morir de cáncer.

Si bien estos números suenan realmente impresionantes, también es importante observar el riesgo absoluto de estos cánceres.

En el estudio sobre los datos de SPLENDID, el equipo analizó a 30 318 pacientes: 5053 que se sometieron a cirugía bariátrica y 25 265 controles emparejados que no.

Después de 10 años, el 2,9 por ciento del grupo de cirugía bariátrica y el 4,9 por ciento del grupo de control habían contraído un cáncer relacionado con la obesidad. Esto hace que el aumento del riesgo absoluto de estos cánceres sea del 2 por ciento. La muerte por estos cánceres fue aún más baja: una diferencia de riesgo absoluto del 0,6 por ciento.

El segundo estudio involucró a un grupo más pequeño, pero analizó tipos de cáncer específicos; involucró a 1.620 pacientes que se sometieron a un bypass gástrico o a una gastrectomía en manga y 2.156 controles. Descubrieron que la incidencia de cáncer a 10 años para el grupo de cirugía para perder peso fue del 5,2 por ciento, en comparación con el 12,2 por ciento en los controles.

La tasa de supervivencia fue del 92,9 por ciento para el grupo de pérdida de peso y del 78,9 por ciento para los controles. Aunque la mayoría de los tipos de cáncer mostraron un pequeño aumento, los cánceres ginecológicos fueron del 0,4 por ciento en el grupo de cirugía y del 2,6 por ciento en el grupo de control. El cáncer de tiroides también mostró una gran diferencia, 0,10 frente a 0,70 por ciento en cirugía frente a control.

“Según la Sociedad Estadounidense del Cáncer, la obesidad ocupa el segundo lugar después del tabaco como causa prevenible de cáncer en los Estados Unidos”. dijo el autor principal del estudio SPLENDIDel médico cardiovascular de la Clínica Cleveland, Steven Nissen.

“Este estudio proporciona la mejor evidencia posible sobre el valor de la pérdida de peso intencional para reducir el riesgo de cáncer y la mortalidad”.

El cáncer se produce cuando las células sufren varias mutaciones genéticas, incluidas algunas que desactivan específicamente la reparación o los controles de calidad que, por lo general, llegarían a matar las células mutadas y defectuosas para evitar problemas adicionales. Sin mecanismos de control, las células dañadas crecen sin control y dan lugar a tumores, incluidos los malignos como el cáncer.

Las mutaciones que causan esto pueden ocurrir a partir de una serie de fuentes. Algunas mutaciones se han transmitido de padres a hijos (piense en el gen BRCA1), algunas son solo mutaciones aleatorias desafortunadas, mientras que otras pueden atribuirse a la exposición a los rayos UV o a las sustancias químicas de los cigarrillos.

Desafortunadamente, los mecanismos de por qué la obesidad aumenta el riesgo de cáncer aún no se han aclarado. Sin embargo, Los científicos creen que los altos niveles de células grasas puede causar una inflamación de bajo nivel en el cuerpo, que con el tiempo causa mutaciones en el ADN y, por lo tanto, aumenta gradualmente el riesgo de cáncer.

Es importante enfatizar que, a pesar de este mayor riesgo, la cirugía bariátrica no es para todos. Las personas pueden tener ambos respuestas positivas y negativas a la cirugía, los efectos secundarios pueden ser intensosy significativamente no cambia cualquier problema psicológico que una persona pueda tener con la comida – simplemente limita la cantidad que puede comer.

Sin embargo, estos resultados indican que la cirugía para perder peso realmente puede afectar más que solo la masa corporal de una persona y brinda a quienes desean perder peso un beneficio de salud adicional que esperar.

El estudio SPLENDID fue publicado en JAMA; el segundo estudio ha sido presentado en la Reunión Anual de ASMBS antes de la revisión por pares.

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