Los resultados de un ensayo clínico aleatorizado de más de 2.600 personas en riesgo de contraer el VIH muestran que exponer a las personas a anuncios de autoevaluación en línea y proporcionarles kits de autoevaluación gratuitos mejora drásticamente sus posibilidades de hacerse la prueba y puede prevenir la transmisión del VIH.
Entre 2006 y 2013, la tasa de nuevos diagnósticos de VIH había disminuido en casi un tercio en los Estados Unidos debido al éxito del tratamiento antirretroviral y las campañas de sensibilización pública.
Sin embargo, desde 2013, el número de nuevas infecciones reportadas se ha mantenido aproximadamente
El tratamiento antirretroviral constante puede detener la transmisión del VIH por completo. Sin embargo, todavía es posible transmitir el virus si las personas no son conscientes de que son VIH positivas o no reciben un tratamiento efectivo.
Entonces, ¿qué se puede hacer para reducir el riesgo de transmisión del VIH? Una nueva investigación examina el efecto de enviar autoevaluaciones de VIH gratuitas en una población de hombres que regularmente tienen relaciones sexuales con hombres.
Robin MacGowan, MPH, de la División de VIH / CDCSIDA La prevención en Atlanta, GA, es el autor principal del nuevo estudio, que aparece en
Realización de un ensayo clínico aleatorizado.
MacGowan y su equipo probaron los efectos de los kits de autoevaluación del VIH gratuitos en Internet en la "frecuencia de pruebas, diagnósticos de infección por VIH y conductas de riesgo sexual" en esta muestra de población en riesgo.
Como los autores mencionan en su artículo, más de dos tercios de las personas en los EE. UU. Recién diagnosticadas con VIH son hombres homosexuales, hombres bisexuales y otros hombres que tienen sexo con hombres. Además, 1 de cada 6 personas en este grupo desconoce que tienen el virus.
El estudio fue un ensayo clínico aleatorio longitudinal que se extendió durante 12 meses y consistió en dos grupos, con un total de 2.665 participantes.
En general, los participantes reclutados eran residentes de EE. UU. Que tenían al menos 18 años y que informaron haber tenido relaciones sexuales con hombres en los últimos 12 meses.
Los investigadores dividieron a estos participantes en un grupo de control y un grupo de autoevaluación de intervención. Los investigadores expusieron a los participantes de la intervención a anuncios de autoevaluación del VIH al colocarlos en redes sociales, música y sitios web de citas que son populares entre los hombres que tienen sexo con hombres.
Los que hicieron clic en los anuncios fueron al sitio web del estudio, que examinó a los participantes y les pidió a los elegibles que completaran una encuesta de referencia y cuatro de seguimiento. Otros requisitos incluyeron dar una muestra de sangre e informar los resultados de la autoevaluación del VIH después de los 12 meses.
El impacto de las autocomprobaciones gratuitas
Los resultados revelaron que las personas en el grupo de intervención evaluaron significativamente más que las personas en el grupo de control.
De hecho, el 76.6% de los participantes en el grupo de intervención informó haber realizado pruebas de VIH tres o más veces durante el ensayo, en comparación con solo el 22% en el grupo control.
El grupo de intervención también tuvo más casos de infecciones por VIH recientemente descubiertas. Además, los "amigos" de las redes sociales de las personas en el grupo de autoevaluación tenían 34 casos recientemente identificados de infección por VIH entre ellos. MacGowan y sus colegas concluyen:
"La distribución de las autoevaluaciones del VIH proporciona un mecanismo valioso para aumentar la conciencia de la infección por VIH y prevenir la transmisión entre (hombres que tienen sexo con hombres) "
En un enlace
Dicen: "El estudio demostró que la autoevaluación facilita la prueba del VIH en una población de alto riesgo cuando las pruebas son gratuitas y convenientes; la distribución de kits de autoevaluación a los contactos sociales a través de las redes sociales proporciona otra vía para hacer que las pruebas sean más accesibles y aceptables. "
Profilaxis preexposición y atención primaria
En el mismo tema, JAMA Medicina Interna también ha publicado un "
La "profilaxis previa a la exposición" se refiere a medicamentos que las personas en riesgo pueden tomar una vez al día para reducir sus posibilidades de contraer el virus.
Los médicos de atención primaria "deberán estar en el centro de cualquier esfuerzo exitoso para aprovechar el poder y desestigmatizar (profilaxis previa a la exposición) para poner fin a la epidemia del VIH", escriben los Dres. Joshua Khalili y Raphael J. Landovitz, los autores de la comunicación especial.