Este artículo fue publicado originalmente en Noticias de salud KFF.
Hal Dempsey quería “escapar de Missouri”. Arlo Dennis está “huyendo de Florida”. La familia Tillison “no puede quedarse en Texas”.
Son parte de una nueva migración de estadounidenses que están desarraigando sus vidas en respuesta a un balsa de legislación en todo el país restringiendo la atención médica para las personas transgénero.
Missouri, Florida y Texas se encuentran entre al menos 20 estados que han limitado componentes de la atención médica que afirma el género para jóvenes trans. Esos tres estados también se encuentran entre los estados que impiden Medicaid — el seguro médico público para personas de bajos ingresos — de pagar aspectos clave de dicha atención para pacientes de todas las edades.
Más de una cuarta parte de los adultos trans encuestados por KFF y The Washington Post a fines del año pasado dijeron que se habían mudado a un vecindario, ciudad o estado diferente para encontrar más aceptación. Ahora, las nuevas restricciones en el cuidado de la salud y la posibilidad de más en el futuro brindan una motivación adicional.
Muchos se dirigen a lugares que están aprobando leyes para apoyar el cuidado de las personas trans, lo que convierte a esos estados en santuarios atractivos. California, por ejemplo, aprobó una ley el otoño pasado para Proteger a quienes reciben o brindan atención de afirmación de género.
Pero la afluencia de pacientes presenta un desafío, dijo Nass, “porque el sistema que existe, no puede manejar a todos los refugiados que potencialmente están ahí afuera”.
En Florida, la focalización legislativa en las personas trans y su atención médica ha convencido a Arlo Dennis, de 35 años, de que es hora de sacar a su familia de cinco integrantes del área de Orlando, donde han vivido durante más de una década. Planean mudarse a Maryland.
Dennis, que usa los pronombres ellos/ellos, ya no tiene acceso a la terapia de reemplazo hormonal después de que el programa Medicaid de Florida dejara de cubrir la atención relacionada con la transición a fines de agosto bajo el argumento de que los tratamientos son experimentales y carecen de evidencia de eficacia. Dennis dijo que se quedaron sin sus medicamentos en enero.
“Definitivamente ha llevado a que mi salud mental tenga problemas y mi salud física tenga problemas”, dijo Dennis.
Mudarse a Maryland requerirá recursos que Dennis dijo que su familia no tiene. Lanzaron un Campaña GoFundMe en abril y he recaudado más de $5,600, la mayor parte de ellos de extraños, dijo Dennis. Ahora la familia, que incluye a tres adultos y dos niños, planea irse de Florida en julio. La decisión no fue fácil, dijo Dennis, pero sintieron que no tenían elección.
“Estoy bien si mi vecino no está de acuerdo con la forma en que estoy viviendo mi vida”, dijo Dennis. “Pero esto estaba literalmente proscribiendo mi existencia y haciendo imposible mi acceso a la atención médica”.
Mitch y Tiffany Tillison decidieron que tenían que irse de Texas después de que los republicanos del estado hicieran que las políticas anti-trans para los jóvenes fueran el centro de su agenda legislativa. Su hijo de 12 años se declaró trans hace unos dos años. Pidieron que solo se publicara su segundo nombre, Rebecca, porque temen por su seguridad debido a las amenazas de violencia contra las personas trans.
Este año, la Legislatura de Texas aprobó una ley limitar la atención médica de afirmación de género para jóvenes menores de 18 años. Prohíbe específicamente la atención física, pero los defensores locales de LGBTQ+ dicen que las medidas enérgicas recientes también han tenido un efecto escalofriante en la disponibilidad de terapia de salud mental para personas trans.
Si bien los Tillison se negaron a especificar qué tratamiento, si corresponde, está recibiendo su hija, dijeron que se reservan el derecho, como sus padres, de brindar la atención que su hija necesita, y que Texas les ha quitado ese derecho. Eso, además de las crecientes amenazas de violencia en su comunidad, particularmente a raíz de la tiroteo masivo del 6 de mayo por un declarado neonazi en Allen Premium Outlets, a unas 20 millas de su casa en los suburbios de Dallas, hizo que la familia decidiera mudarse al estado de Washington.
“La he mantenido a salvo”, dijo Tiffany Tillison, y agregó que a menudo piensa en el momento en que su hija se acercó a ella durante un largo y tardío viaje a casa después de un torneo de fútbol de un día. “Es mi trabajo continuar manteniéndola a salvo. Mi amor es interminable, incondicional”.
Por su parte, Rebecca es pragmática sobre la mudanza prevista para julio: “Es triste, pero es lo que tenemos que hacer”, dijo.
Una llamada cercana a la pérdida de atención médica clave en Missouri también empujó a algunas personas trans a repensar vivir allí. En abril, el fiscal general de Missouri, Andrew Bailey emitió una regla de emergencia buscando limitar el acceso a la cirugía relacionada con la transición y las hormonas del sexo cruzado para todas las edades, y restringir los medicamentos que bloquean la pubertad, que detienen la pubertad pero no alteran las características de género. Al día siguiente, Dempsey, de 24 años, que usa pronombres ellos/ellos, lanzó un Recaudación de fondos GoFundMe para ellos y sus dos socios dejar Springfield, Missouri.
“Somos tres personas trans que dependen de la terapia de reemplazo hormonal y la atención de afirmación de género que pronto será prohibitivamente limitada”, escribió Dempsey en el llamamiento de recaudación de fondos, y agregó que querían “escapar de Missouri cuando nuestro contrato de arrendamiento finalice al final de Puede.”
Dempsey dijo que también recibieron una receta para un suministro de tres meses de terapia hormonal de su médico en Springfield para ayudarlos hasta la mudanza.
Bailey retiró su regla después de que la legislatura estatal en mayo nuevo acceso restringido a tales tratamientos para menores, pero no para adultos como Dempsey y sus parejas. Aún así, Dempsey dijo que su futuro en Missouri no parecía prometedor.
La vecina Illinois era un lugar obvio para mudarse; allí la legislatura aprobó una ley en enero que requiere planes de seguro regulados por el estado para cubrir la atención médica de afirmación de género sin costo adicional. Dónde exactamente era una pregunta más importante. Chicago y sus suburbios parecían demasiado caros. Los socios querían una comunidad progresista similar en tamaño y costo de vida a la ciudad que estaban dejando. Estaban buscando un Springfield en Illinois.
“Pero no Springfield, Illinois”, bromeó Dempsey.
Gwendolyn Schwarz, de 23 años, también esperaba quedarse en Springfield, Missouri, su ciudad natal, donde recientemente se graduó de la Universidad Estatal de Missouri con un título en estudios de cine y medios. Ella había planeado continuar su educación en un programa de posgrado en la universidad y, dentro del próximo año, someterse a una cirugía relacionada con la transición, que puede tomar algunos meses de recuperación.
Pero sus planes cambiaron cuando el gobierno de Bailey generó miedo y confusión.
“No quiero quedar atrapado y discapacitado temporalmente en un estado que no ve mi humanidad”, dijo Schwarz.
Ella y un grupo de amigos planean mudarse al oeste a Nevada, donde los legisladores estatales aprobaron una medida que requiere Medicaid para cubrir tratamiento de afirmación de género para pacientes trans.
Schwarz dijo que espera que mudarse de Missouri a la capital de Nevada, Carson City, le permita continuar viviendo su vida sin miedo y eventualmente obtener la cirugía que desea.
Dempsey y sus socios se decidieron por Moline, Illinois, como el lugar para mudarse. Los tres tuvieron que renunciar a sus trabajos para mudarse, pero han recaudado $3,000 en GoFundMe, más que suficiente para hacer un depósito para un apartamento.
El 31 de mayo, los socios empacaron las pertenencias que no habían vendido e hicieron el viaje de 400 millas hasta su nuevo hogar.
Desde entonces, Dempsey ya ha podido ver a un proveedor médico en una clínica en Moline que atiende a la comunidad LGBTQ+ y obtuvo una nueva receta para la terapia hormonal.
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