Los casos leves de Covid-19 tienen más probabilidades de perder el sentido del olfato, según un estudio

Un paciente en la Ciudad de México, México, que recibió una prueba de frotis nasal de covid-19 en diciembre de 2020.

Un paciente en la Ciudad de México, México, que recibió una prueba de frotis nasal de covid-19 en diciembre de 2020.
Foto: Rebecca Blackwell (AP)

Para las personas con covid-19 leve, la nariz pue de conocer mejor que cualquier otra parte del cuerpo. Una nueva investigación publicada el miércoles sugiere que casi el 90 por ciento de las personas con enfermedad leve experimentan perder el sentido del olfato, una proporción mayor que aquellos con enfermedades más graves. Aunque suele ser temporal, esta pérdida del olfato puede último seis meses e incluso yoonger.

La investigación, publicado en el Journal of Internal Medicine, analizó los registros médicos de más de 2.500 pacientes con covid-19 que buscaron atención en uno de los 18 hospitales de Europa. La mayoría eran pacientes ambulatorios diagnosticados con síntomas de leves a moderados, mientras que otros fueron hospitalizados con covid-19 grave o crítico.

En total, alrededor de las tres cuartas partes de los pacientes reportaron una pérdida del olfato, médicamente conocida como anosmia. Pero hubo una gran brecha en la presentación de este síntoma en diferentes niveles de gravedad. Entre los pacientes con enfermedades leves, 86% informaron pérdida del olfato, en comparación con solo el 4,5% de los pacientes moderados y el 6,9% de los pacientes graves. Al observar solo a los pacientes a los que se les confirmó la pérdida del olfato mediante pruebas objetivas, esta brecha se redujo, pero se mantuvo: El 54,7% de estos casos más leves habían confirmado la pérdida del olfato, en comparación con el 36,6% de los casos moderados a críticos.

“La disfunción olfativa es un trastorno prevalente en pacientes con covid-19 con una mayor prevalencia en pacientes con formas leves de la enfermedad”, escribieron los autores.

Los hallazgos se alinean con estudios previos que muestran que la anosmia es un síntoma muy común de covid-19, aunque uno que fue sub-reportado en los primeros días de la pandemia. Otra investigación ha sugerido que los casos más leves tienden a tener anosmia. más a menudo. Pero el nuevo estudio es uno de los más grandes de su tipo en examinar su prevalencia. y tener datos de pacientes que tuvieron su anosmia confirmado con pruebas.

Aunque este estudio no puede decirnos por qué los casos más leves son más propenso a perder el sentido del olfato, los autores tienen teorías. La principal explicación es que la anosmia Irónicamente, es una señal de que el cuerpo está haciendo un trabajo decente para defenderse del coronavirus. En estos pacientes, la infección nunca se propaga más allá del tracto respiratorio superior, gracias a una respuesta inmunitaria localizada y robusta. Pero esta respuesta puede provocar una inflamación que dañe o interfiera con las células cercanas que nos ayudan a procesar el olor, al menos por un tiempo.

También puede haber algunos recuerdos erróneos en casos más graves. Los pacientes en el hospital a menudo enfrentan muchos síntomas variados, mientras que los pacientes más críticos pueden necesitar intervenciones intensivas como una sonda de alimentación o ventilación. PAGSLos pacientes con covid-19 más grave pueden simplemente no notar su anosmia mientras está sucediendo. Eso podría explicar las tasas más altas de anosmia del estudio. entre moderadosa-casos graves que realmente fueron examinados.

Afortunadamente, para la mayoría de la gente que experimentan anosmia relacionada con la covid, parece ser autolimitante. El tiempo promedio que duró en los pacientes fue de aproximadamente tres semanas, y aproximadamente un tercio informó que duró solo dos semanas. Pero el 15% de los pacientes examinados objetivamente perdieron el sentido del olfato durante al menos dos meses, mientras que poco menos del 5% todavía no lo recuperó a los seis años.marca del mes. Aquellos con anosmia más severa al principio eran más propensos a seguir experimentándolo meses después.

Los autores teorizan que los casos de anosmia de menor duración a menudo representan nada más que la congestión nasal y la hinchazón que se ven comúnmente con los resfriados cotidianos y pueden bloquear momentáneamente nuestra capacidad de olfateo. Pero aquellos con anosmia persistente probablemente tengan un problema más complicado en sus manos, lo que significa un daño extenso a las células olfativas, ya sea por infección o inflamación. Si bien la mayoría de las personas que contraen el covid-19 podrán oler al contenido de su corazón después, el tamaño de la pandemia, con 86 millones de casos confirmados en todo el mundo a principios de enero, significa que muchas personas podrían perder el sentido del olfato de forma permanente.

Los autores esperan que su investigación conduzca a estudios futuros que vigilen estos casos a más largo plazo para comprender mejor el fenómeno, así como descubrir cómo mejorar la de una persona posibilidad de recuperación.

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