¿Por qué se niega mi reclamo de SSDI?

¿Por qué se niega mi reclamo de SSDI?

Si planea reclamar su Seguro de Discapacidad del Seguro Social (SSDI), naturalmente puede creer que debe recibir los beneficios. Sin embargo, es útil saber si puede o no recibir los beneficios.

Para cambiar las cosas y reducir la probabilidad de que su solicitud sea denegada, debe comprender por qué su solicitud de SSDI puede ser denegada y cuándo debe contratar a un abogado de derechos de discapacidad para fortalecer su caso. De esa manera, puede evitar fácilmente hacer cosas que pueden conducir al rechazo.

Desafortunadamente, la mayoría de las solicitudes de Seguro de Discapacidad del Seguro Social (SSDI) a menudo son denegadas. Según la SSA (Administración del Seguro Social), la tasa promedio de aceptación de solicitudes entre 2010 y 2019 fue del 22 %. Y otro 8% de las solicitudes fueron aprobadas después de un nuevo examen. Por otro lado, alrededor del 63 % de las solicitudes de SSDI se rechazan poco después de la solicitud.

Cada afirmación de rendimiento de SSDI es, de hecho, diferente. Pero hay razones populares por las que a menudo se desestiman las afirmaciones. Incluso si se niega su reclamo por discapacidad, no significa que no tenga derecho a los beneficios. Muchos reclamos legítimos a menudo no son aprobados por la SSA y luego se vuelven a examinar.

Por lo general, tiene 60 días a partir de la fecha en que se denegó su solicitud de SSDI para presentar una solicitud de reconsideración. Esta solicitud inicia el proceso de reconsideración de sus reclamos por discapacidad.

Entonces, averigüemos algunas de las razones principales por las que sus reclamos podrían ser denegados.

1. Su discapacidad no es lo suficientemente grave

A menos que su condición médica cause limitaciones severas, es posible que no sea elegible para los beneficios de SSDI. Muchas reclamaciones son rechazadas por este motivo.

La SSA proporciona apoyo vital a las personas con una variedad de condiciones médicas que no pueden trabajar hasta cierto punto. Obtener estos beneficios puede resultar difícil. Debido a esto, muchas solicitudes de discapacidad son inicialmente rechazadas.

Pero una vez negado, no pierdas la esperanza. Comprenda que tiene derecho a dichos recursos si sufre una lesión o enfermedad que le impida trabajar durante un período prolongado.

Contratación de un abogado de derechos de discapacidad

La mejor manera de proteger sus derechos y obtener los beneficios por discapacidad que le corresponden es hablar con un abogado con experiencia en discapacidades. Estos abogados expertos en discapacidad del Seguro Social pueden recopilar la documentación para respaldar su caso y ayudarlo a navegar por el sistema legal.

Los documentos contienen pruebas médicas sólidas que muestran la gravedad de su enfermedad y la limitación de su capacidad para trabajar. Una vez que el defensor de la discapacidad use esto como evidencia y demuestre que usted merece los beneficios de SSD, su reclamo gana legitimidad.

Sin registros médicos y documentación completos, los Servicios de determinación de discapacidad (DDS) tendrían pocas posibilidades de determinar si cumplió con los criterios para el reconocimiento de discapacidad del Seguro Social.

Los abogados de reclamos por discapacidad también hacen sus reclamos por discapacidad a largo plazo del Seguro Social. También se le informará que su seguro de discapacidad a largo plazo (privado oa través de su empleador) es diferente del seguro de discapacidad del seguro social.

En tales casos, el Abogado de Invalidez puede intervenir en su caso. Aquí tiene un abogado con experiencia en SSD que peleará su caso comprometiéndose completamente con usted.

2. Recibes demasiados ingresos

Los beneficiarios de SSDI no pueden participar en una actividad lucrativa sustancial (SGA) y aun así recibir beneficios por discapacidad.

La Administración del Seguro Social a menudo limita la cantidad que puede ganar del trabajo si recibe beneficios de SSD. Esto se debe a que si puede generar una cantidad significativa de ingresos, no se le considera una persona discapacitada.

SGA se refiere al trabajo que hace que ganes un ingreso mensual por encima de cierta marca. Hasta 2022, el monto máximo que debe pagar para reclamar la Pensión por discapacidad es:

  • $1,350 para solicitantes de SSDI o SSI discapacitados no ciegos
  • $2,260 para solicitantes ciegos de SSDI

En resumen, se le considera un SGA si trabaja y gana más de $1,350 por mes en 2022. Sin embargo, si gana algo por debajo de esa cantidad en 2022, no afectará su beneficio por discapacidad. También puede deducir del total los costos profesionales relacionados con la discapacidad.

Si trabaja a tiempo parcial y no gana mucho dinero, su solicitud no será rechazada de inmediato. Pero cualquier trabajo sustancial como trabajar a tiempo completo garantiza que se le negarán los beneficios.

Para identificar SGA, la Administración del Seguro Social no cuenta los ingresos que pueda tener de fuentes no laborales. Estas fuentes incluyen:

  • inversiones
  • Intereses
  • regalos

El Seguro Social ha hecho algunas excepciones a la regla para alentar a los beneficiarios de SSDI a regresar al trabajo. Los beneficiarios califican para un “período de prueba”. Aquí pueden ganar más que la cantidad SGA establecida sin perder su beneficio por discapacidad.

¿Qué incluye el periodo de prueba?

Los beneficiarios de SSDI pueden probar su capacidad para trabajar durante el período de prueba de nueve meses. Aquí seguirá recibiendo todos los beneficios aunque gane más que la cantidad de SGA.

A partir de 2022, la Administración del Seguro Social considerará cualquier mes en el que una persona gane más de $970 como un “mes de prueba”. Cada mes en el que trabaje más de 80 horas para trabajadores por cuenta propia cuenta como un mes de trabajo de prueba. Además, los nueve meses no tienen que ser contiguos siempre que sumen nueve meses.

Si sobrevive al período de prueba, aún puede recibir SSDI cada dos meses en que sus ingresos estén por debajo del nivel de SGA y durante 36 meses.

Los tres años se conocen como el período de financiación ampliado. Esto significa que recibirá los beneficios si gana menos de $1,350 en cualquier mes durante ese período. Sin embargo, si gana más de $1,350 en un mes, no recibirá el beneficio por incapacidad para ese mes.

Si la SSA detiene sus pagos de SSDI por un empleo significativo, la agencia le dará cinco años para recuperar los beneficios. Este es el caso si deja de trabajar nuevamente debido a la discapacidad.

Los cinco años caen bajo un período acelerado de reincorporación. Afortunadamente, la SSA no requiere que comience a presentar un nuevo reclamo por discapacidad para recibir los beneficios.

3. Su discapacidad no dura mucho

Para calificar para los beneficios de SSDI, la SSA debe asumir que su evento de discapacidad ha durado al menos 12 meses. La única excepción al requisito permanente es para los solicitantes ciegos de Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI).

Muchos reclamos, como los relacionados con huesos rotos, son el resultado de un traumatismo agudo, como accidentes automovilísticos o de motocicleta. La SSA tiende a denegar los servicios de SSDI porque tales casos no causan deterioro hasta por un año.

Casi todos los huesos rotos se curan en menos de 12 meses. Sin embargo, si su hueso roto es grave y no se cura después de seis meses, la SSA probablemente asumirá que su discapacidad durará más de un año.

Si es así, pueden ofrecerle beneficios de seguridad social. Cada caso se evalúa individualmente.

Otras razones por las que se denegará su reclamo de SSDI

  • La SSA no puede ubicarlo si necesitan comunicarse con respecto a su solicitud.
  • Usted se niega a cooperar proporcionando documentación relevante a la SSA o proporcionando detalles adicionales sobre su discapacidad.
  • Se niega a seguir la terapia u órdenes médicas prescritas cuando puede. Sin embargo, el tratamiento o las pautas del médico pueden restaurar su capacidad para realizar una SGA.
  • Su discapacidad resulta del alcoholismo o la adicción a las drogas.
  • Comete fraude al intentar obtener beneficios por discapacidad de manera inapropiada.
  • Resultó lesionado en la comisión de un delito que resultó en una condena penal.

Las tesis centrales

Es crucial comprender por qué se puede rechazar su solicitud de SSD. Saber lo que no funciona aumenta sus posibilidades de éxito cuando desea reclamar los beneficios. Y si ha presentado una solicitud antes y la SSA rechazó su solicitud, puede saber qué salió mal. Esto le da la oportunidad de hacer las cosas bien.

Tenga en cuenta que si tiene un representante como un abogado de discapacidad para manejar su papeleo, estará en contacto constante con el abogado de seguro de discapacidad del Seguro Social.

Esto ayudará al abogado de SSD a proporcionar la información oportuna y correcta a la Administración del Seguro Social. Si se muda a otro lugar mientras se revisa su solicitud, asegúrese de que la SSA sepa cómo comunicarse con usted.

Entonces, si su solicitud es denegada inicialmente, puede ser más fácil apelar a los abogados de reclamos por discapacidad. Tienen el conocimiento y la experiencia para ayudarlo en cada paso del camino. Lo más importante es que ayuda ser paciente y mantenerse positivo durante todo el proceso.

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