“Todos venimos a trabajar sabiendo para qué nos inscribimos”: cómo los trabajadores de primera línea manejan su salud mental durante la pandemia de coronavirus
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Fue, quizás, un golpe de suerte afortunado.
Christine Ngaruiya ya estaba trabajando en una sala de meditación cuando la pandemia de coronavirus se apoderó. “En realidad, había estado trabajando en una sala de meditación antes de que todo esto sucediera”, dijo a MarketWatch Ngaruiya, un médico académico de emergencias en el departamento de medicina de emergencias de la Facultad de Medicina de Yale y graduado de la beca Public Voices de Yale.
Si bien no había estado meditando todos los días, crear una habitación era su manera de hacerla central en su vida y su régimen de salud mental. “La priorización de la meditación en mi vida como una estrategia de bienestar se ha vuelto más central, y con ese fin, la finalización de este proyecto para desarrollar un área de meditación dentro de mi hogar se ha acelerado”, dijo.
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“Me senté y me di cuenta de que tendría que ser creativo con el ejercicio, salir más, pero también invertí en algunos equipos de gimnasio”.
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COVID-19 eliminó muchos de los principales “go-tos” de bienestar de Ngaruiya, dijo, incluyendo el ejercicio en el gimnasio. “Soy alguien que practica sauna casi a diario y también me gusta mucho viajar”, agregó. “Me senté y me di cuenta de que tendría que ser creativo con el ejercicio (al salir) más, pero también invertí en algunos equipos de gimnasio para mi hogar porque me di cuenta de que esa es una parte esencial de mi bienestar”.
También se ha mantenido conectada con sus comunidades de manera saludable. “También estoy un poco más involucrado en algunas de mis redes sociales, que se centran principalmente en los viajes, así que (me) mantengo conectado con la gente y continúo compartiendo mi amor por los viajes con la anticipación de que con el tiempo, como todas las cosas, volverá “, dijo. “Es una forma de mantener vivo el sueño”.
En las últimas semanas, el departamento de emergencias de Ngaruiya ha visto una reducción en el volumen total de pacientes, impulsado por una reducción en las personas con enfermedades menos graves que buscan atención en la sala de emergencias, así como una afluencia de pacientes con coronavirus, en medio de un aumento en las muertes en su estado A partir del viernes por la noche, Yale Estado natal de Connecticut
Los trabajadores en la primera línea de COVID-19 llevan una carga sustancial de salud mental mientras que todos los demás se quedan en casa. Pero hay maneras para que estos trabajadores esenciales, y las personas en sus vidas, ayuden a aligerar esa carga.
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“Las fuentes de angustia pueden incluir sentimientos de vulnerabilidad o pérdida de control y preocupaciones sobre la salud de uno mismo, la propagación del virus, la salud de la familia y otros, cambios en el trabajo y el aislamiento”.
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UNA reciente estudio de JAMA de 1.257 trabajadores de la salud de 34 hospitales en China, donde el nuevo coronavirus se detectó por primera vez a fines del año pasado, descubrieron que una parte sustancial de los participantes informó síntomas de depresión, ansiedad, insomnio y angustia. Los trabajadores de primera línea se encontraban entre un puñado de grupos que informaban síntomas de salud mental más graves, posiblemente compuestos en algunos casos por una escasez de EPP o equipo de protección personal.
“Las fuentes de angustia pueden incluir sentimientos de vulnerabilidad o pérdida de control y preocupaciones sobre la salud de uno mismo, la propagación del virus, la salud de la familia y otros, cambios en el trabajo y el aislamiento”, escribieron los autores. “El hecho de que COVID-19 sea transmisible de persona a persona, asociado con una alta morbilidad y potencialmente mortal puede intensificar la percepción de peligro personal”.
Por supuesto, los trabajadores de la salud no son los únicos empleados esenciales que sienten tensión adicional. Algunos trabajadores de supermercados en los Estados Unidos, que arriesgan su salud y seguridad al presentarse a trabajar durante la pandemia, también han expresado preocupación sobre el fracaso de los clientes para practicar el distanciamiento social y usar máscaras.
MarketWatch habló con Ngaruiya sobre lo que es tratar a los pacientes con COVID-19, los factores estresantes que vienen con el trabajo y lo que el público puede hacer para ayudar a facilitar un poco el trabajo de los trabajadores de la salud.
Reloj de mercado: ¿Con qué frecuencia está tratando a pacientes con COVID-19?
Christine Ngaruiya: Cada turno El número absoluto de pacientes con COVID-19 ha aumentado, y la proporción de esos pacientes que estamos viendo en el departamento de emergencias está predominantemente muy enferma y / o requiere hospitalización para niveles más altos de atención. Esa proporción de pacientes que en realidad clasifican como moderada a severa también ha aumentado y es mucho más alta.
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‘Todavía es un territorio sin precedentes. Estos pacientes se enferman de manera alarmante cuando están enfermos, y están alarmantemente enfermos de una forma que nunca antes había visto “.
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Reloj de mercado: ¿Y antes de que la pandemia aumentara en su estado hace unas semanas?
Ngaruiya: Fue como una espera vigilante: estábamos esperando la oleada, por así decirlo. Sabíamos que se acercaba; Sabíamos que un par de pacientes probablemente la tenían. No tuvimos tantas pruebas en ese momento. Pero (la mayoría de) las personas no mostraban síntomas graves.
Reloj de mercado: ¿Cómo es tratar a los pacientes con COVID-19?
Ngaruiya Trabajo en una institución académica, lo que significa que hay muchos científicos, investigadores, etc., que están ayudando a guiar el desarrollo de nuevas pruebas para diagnosticar la enfermedad y ayudando a guiar el tratamiento de la enfermedad. Como todos los demás, estamos siendo diligentes y racionando nuestro PPE, pero tenemos suficientes suministros en este momento.
Todavía es un territorio sin precedentes. Estos pacientes se enferman de manera alarmante cuando están enfermos, y están alarmantemente enfermos de una manera que nunca antes había visto. Hace una semana tuve un paciente que era una persona joven y sana que había dado positivo. Me apresuré de inmediato, me puse el EPP. Estaban jadeando, como si la persona hubiera corrido un maratón o algo así, y tenían signos en su cuerpo de que su oxígeno era bajo.
Existen otras enfermedades escasas que “sacarán a alguien” como lo hace COVID-19, lo que debilita su función pulmonar de manera tan alarmante, que literalmente les quita el aliento. Se trata de ver a una persona sana dar dos pasos y, literalmente, quedarse tan sin aliento que no puede hablar con usted y básicamente se está poniendo azul.
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Existen pocas otras enfermedades que “sacarán a alguien” como lo hace COVID-19, que debilitan su función pulmonar de manera tan alarmante que literalmente les quita el aliento.
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En mi carrera en medicina durante los últimos 10 años, nunca antes había visto algo así. Es aterrador ver eso. Nunca olvidaré la imagen de ese paciente. Todos venimos a trabajar sabiendo para qué nos inscribimos, ansiosos por ayudar y esperando hacer mella en esto.
Las partes frustrantes surgen al no conocer algunos de los mejores tratamientos, las mejores medicinas o técnicas para guiar la atención, porque fue un proceso tan evolutivo. Hemos alcanzado un estado estable con la base de conocimiento donde tenemos un manejo mucho mejor de qué usar para guiar el tratamiento y de qué considerar alejarnos.
Reloj de mercado: ¿Te sientes seguro cuando vas a trabajar?
Ngaruiya Estamos agradecidos en lugares como Yale, donde han desarrollado una nueva forma de ayudar a esterilizar el EPP entre usos para que no tengamos que usar el mismo EPP, como máscaras, varios días seguidos. Nos mantienen lo más seguros posible dado el conocimiento actual o las expectativas establecidas a nivel nacional.
Reloj de mercado: ¿Alguno de tus compañeros de trabajo se ha enfermado?
Ngaruiya Un par de mis colegas se han enfermado. Nos ha alentado mucho que realmente haya sido una proporción muy, muy pequeña, de la cantidad de números que puede contar con una mano. Y todos ellos han vuelto a trabajar. Por supuesto, soy consciente de que ese no es necesariamente el caso en lugares como Nueva York, donde están bajo un diluvio de pacientes.
Reloj de mercado: ¿Qué pasa cuando te vas a casa? ¿Tiene algún familiar que le tenga miedo a enfermarse?
Ngaruiya Afortunadamente, tengo ese miedo menos. Vivo solo, así que tengo mucho cuidado al tratar de no contaminar nada en mi casa cuando llegue a casa. Me esterilizo y me ducho casi de inmediato para reducir el riesgo de contaminar otros artículos en mi hogar.
“Estos han sido tiempos sin precedentes”, dice Ngaruiya, médico del departamento de emergencias.
Universidad de Yale
Reloj de mercado: ¿Que haces para relajarte?
Ngaruiya Mi mayor recomendación para las personas es ser activo y consciente sobre la compartimentación de lo que sucede en el trabajo y también cualquier cosa relacionada con COVID-19. Estamos sujetos a un estándar para estar al tanto de lo que está sucediendo, pero también para seguir las comunicaciones de nuestros trabajos.
La llamada de atención para mí probablemente fue hace aproximadamente un mes cuando esto estaba llegando a un punto crítico. Recuerdo haber perdido una tarde entera en una conversación grupal sobre COVID. Cuando levanté la vista, me di cuenta de que todo mi día se había ido.
Algo hizo clic para mí y dije: “No voy a dejar que esta sea mi existencia durante el próximo mes o varios meses de esta cosa, así que tengo que descubrir cómo operar mejor”.
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“Me obligo todos los días a hacer algún tipo de ejercicio o salir, incluso si eso significa simplemente caminar afuera en mi complejo de condominios”.
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Hablar con amigos y mantener la conversación libre de COVIDOS; viendo algo de televisión Me obligo todos los días a hacer algún tipo de ejercicio o salir, incluso si eso significa simplemente caminar afuera en mi complejo de condominios.
Reloj de mercado: ¿Qué quiere que la gente sepa sobre lo que los trabajadores de primera línea como usted están viendo y experimentando en este momento?
Ngaruiya Sea amable si está interactuando con ellos como paciente en las próximas semanas, lo que con suerte no será el caso.
Existe una noción común de que la ira, por ejemplo, es una máscara para muchas otras emociones, incluido el miedo. Si encuentra que sus seres queridos que trabajan en el cuidado de la salud están más enojados de lo normal, solo rezaría para que las personas sean pacientes con ellos. Intenta entender de dónde vienen.
Como es posible que tenga sus propias necesidades e inquietudes en este momento, incluso querer tener todas las respuestas de ellos sobre el virus en sí, también le diría: tenga paciencia. Alguien podría haber salido de un turno o día muy agotador. Podrían haber tenido un mal encuentro con un paciente ese día.
Si estoy en el punto en que no puedo asumir otro conjunto de desafíos de la vida de alguien, entonces estoy de acuerdo con establecer un límite en esa conversación y decir: “Oye, retomemos esto donde lo dejamos otro día”. . ”
Reloj de mercado: ¿Cuáles son los mayores factores estresantes para los trabajadores en primera línea?
Ngaruiya La gente ha enmarcado el proceso que especialmente aquellos de nosotros en primera línea hemos experimentado en las últimas semanas al pasar por las primeras fases de las etapas de dolor de Kübler-Ross, que son negación, ira, negociación, depresión y aceptación.
Me ha ido bastante bien durante las últimas semanas, y creo que muchas personas que conozco también han llegado a ese nivel de trabajo en un lugar de aceptación, pero puedo decir que los últimos días han sido extremadamente tristes.
La noticia reciente de la posibilidad de abrir estados para los negocios sin un plan claro o una estrategia de acción de cómo esto afectará a los trabajadores de primera línea y de dónde vendrá el amortiguador si hay otro aumento … ha sido extremadamente desalentador.
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“La difusión de la amabilidad en el mundo en este momento es clave, y al hacerlo, nos están ayudando mutuamente”.
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Reloj de mercado: ¿Qué podemos hacer todos para cuidar nuestra salud mental?
Ngaruiya Compartimentar. No permitas que esto se apodere de tu vida. Debe alejarse por un período de tiempo en un día o varios períodos de tiempo en un día. Tomar descansos.
El ejercicio afecta la forma en que come, afecta la forma en que duerme, afecta su estado de ánimo y es una fuente natural de dopamina. Solo haz tiempo para eso.
El sueño es el núcleo de muchos otros problemas relacionados con la salud y el bienestar, por lo que, en la medida de lo posible, trate de mantenerlo en forma regular. No te relajes. Si tiene problemas para dormir, le recomiendo que consulte a su médico.
El número 4 está controlando a tus colegas. He encontrado mucha comunidad y camaradería en mi entorno.
Reloj de mercado: ¿Qué puede hacer el resto de nosotros para ayudar a los trabajadores de primera línea?
Ngaruiya Quedarse en casa. Responsablemente distancia social. Controle el uno al otro también: sus amigos, su familia. Las personas están estresadas, y muchas no están lidiando con esto muy bien. Mucha gente no va a pedir ayuda ni a comunicarse.
Sea consciente de dar, también. No hay una organización en particular en este momento que probablemente no se beneficiaría de dar. Cualquier pequeña empresa local probablemente esté sufriendo.
Obviamente, hay toneladas de personas que donan cosas a los trabajadores de la salud. Definitivamente ha sido una grata sorpresa y definitivamente se ha creado espíritu para tener máscaras de tela que las personas donan (y) para que donen alimentos al departamento de emergencias.
Pero hay muchos otros que lo necesitan en nuestras propias comunidades. Probablemente tengas un vecino que haya sido despedido. Hay personas mayores que no pueden llegar a donde necesitan estar.
Si hay alguna forma en que su comunidad puede llegar y ayudar a estas personas, tenga en cuenta y comuníquese. Solo nos necesitamos más que nunca en este momento.
(Esta entrevista fue editada por estilo y espacio).