Este artículo apareció originalmente en KHN.
California y Nueva York están a punto de ir más allá que la FDA al restringir la venta de píldoras dietéticas sin receta a menores de edad, ya que los pediatras y los defensores de la salud pública intentan proteger a los niños de los trucos de pérdida de peso extrema en línea.
Un proyecto de ley ante el gobernador Gavin Newsom prohibiría a cualquier persona menor de 18 años en California comprar suplementos para perder peso de venta libre, ya sea en línea o en tiendas, sin receta. Un proyecto de ley similar aprobado por los legisladores de Nueva York está en el escritorio de la gobernadora Kathy Hochul. Ninguno de los demócratas ha indicado cómo actuará.
Si ambos proyectos de ley se convierten en ley, los proponentes esperan que aumente el impulso para restringir las ventas de píldoras dietéticas a los niños en más estados. Massachusetts, Nueva Jersey y Missouri han introducido facturas similares y los patrocinadores planean continuar su impulso el próximo año.
Por poco 30 millones
Los suplementos dietéticos, que abarcan una amplia gama de vitaminas, hierbas y minerales, son clasificado por la FDA como alimento y no se someten a pruebas científicas y de seguridad como lo hacen los medicamentos recetados y de venta libre.
Los defensores de la salud pública quieren mantener los productos para bajar de peso, con anuncios que pueden prometer “¡Baje 5 libras a la semana!” y nombres de píldoras como Slim Sense, lejos de los jóvenes, particularmente las niñas, ya que algunas investigaciones han relacionado algunos productos con los trastornos alimentarios. A estudio en el American Journal of Public Healthque dio seguimiento a más de 10 000 mujeres de 14 a 36 años durante 15 años, descubrió que “aquellas que usaban pastillas para adelgazar tenían probabilidades ajustadas más de 5 veces mayores de recibir un diagnóstico de trastorno alimentario por parte de un proveedor de atención médica dentro de 1 a 3 años que aquellas que usaban No.”
Se han encontrado muchas píldoras contaminadas con ingredientes prohibidos y peligrosos que pueden causar cáncer, ataques cardíacos, derrames cerebrales y otras dolencias. Por ejemplo, la FDA aconsejó al público que evitara
“Los fabricantes sin escrúpulos están dispuestos a correr riesgos con la salud de los consumidores, y están mezclando sus productos con productos farmacéuticos ilegales, productos farmacéuticos prohibidos, esteroides, estimulantes excesivos, incluso estimulantes experimentales”, dijo Bryn Austin, director fundador de la Iniciativa de Capacitación Estratégica para la Prevención. de Trastornos de la Alimentación, o RAYADO, que apoya las restricciones. “Los consumidores no tienen idea de que esto es lo que hay en este tipo de productos”.
STRIPED es una iniciativa de salud pública basada en la Escuela de Salud Pública TH Chan de Harvard y el Hospital Infantil de Boston.
Un grupo comercial de la industria, la Asociación de Productos Naturales, cuestiona que las píldoras de dieta causen trastornos alimentarios, citando la falta de quejas de los consumidores ante la FDA sobre los efectos adversos de los productos de sus miembros. “Según los datos de la FDA, no existe una asociación entre los dos”, dijo Kyle Turk, director de asuntos gubernamentales de la asociación.
La asociación sostiene que sus miembros se adhieren a procesos de fabricación seguros, pruebas aleatorias de productos y pautas de marketing adecuadas. A los representantes también les preocupa que si los menores no pueden comprar suplementos sin receta, pueden comprarlos a “ladrones” en el mercado negro y socavar la integridad de la industria. Según los proyectos de ley, los menores que compren productos para bajar de peso deben mostrar una identificación junto con una receta.
No todos los grupos empresariales se oponen a la prohibición. La Asociación Estadounidense de Productos Herbales, un grupo comercial que representa a los fabricantes y minoristas de suplementos dietéticos, abandonó su oposición al proyecto de ley de California una vez que se modificó para eliminar las categorías de ingredientes que se encuentran en los suplementos no dietéticos y las vitaminas, según Robert Marriott, director de asuntos regulatorios. .
Los defensores de los niños han encontrado tendencias preocupantes entre los jóvenes que visualizan su tipo de cuerpo ideal en función de lo que ven en las redes sociales. Según un estudio encargado por Fairplayuna organización sin fines de lucro que busca detener las prácticas de marketing nocivas dirigidas a los niños, se descubrió que niños de hasta 9 años seguían tres o más cuentas de trastornos alimentarios en Instagram, mientras que la edad promedio era de 19 años. Los autores lo llamaron “burbuja pro-trastorno alimentario.”
Meta, propietaria de Instagram y Facebook, dijo que el informe carece de matices, como reconocer la necesidad humana de compartir los momentos difíciles de la vida. La empresa argumenta que la censura general no es la respuesta. “Los expertos y las organizaciones de seguridad nos han dicho que es importante lograr un equilibrio y permitir que las personas compartan sus historias personales mientras eliminan cualquier contenido que fomente o promueva los trastornos alimentarios”, dijo Liza Crenshaw, portavoz de Meta, en un correo electrónico.
El Dr. Jason Nagata, un pediatra que atiende a niños y adultos jóvenes con trastornos alimentarios que amenazan la vida, cree que el fácil acceso a las pastillas para adelgazar contribuye a las condiciones de sus pacientes en el UCSF Benioff Children’s Hospital en San Francisco. Ese fue el caso de uno de sus pacientes, una niña demacrada de 11 años.
“Básicamente, había entrado en un estado de inanición porque no estaba recibiendo suficiente nutrición”, dijo Nagata, quien brindó testimonio de respaldo para el proyecto de ley de California. “Ella estaba tomando estas pastillas y usando otros tipos de comportamientos extremos para perder peso”.
Nagata dijo que la cantidad de pacientes que atiende con trastornos alimentarios se ha triplicado desde que comenzó la pandemia. Están desesperados por conseguir pastillas para adelgazar, algunas con resultados modestos. “Hemos tenido pacientes que han dependido tanto de estos productos que serán hospitalizados y todavía están ordenando estos productos en Amazon”, dijo.
Los defensores de la salud pública recurrieron a las legislaturas estatales en respuesta a la autoridad limitada del gobierno federal para regular las pastillas para adelgazar. Bajo una ley federal de 1994 conocida como la Ley de salud y educación sobre suplementos dietéticosla FDA “no puede intervenir hasta que haya un problema claro de daño a los consumidores”, dijo Austin.
No hay rival para la industria de los suplementos fuerte cabildeo en Capitol Hill, los defensores de la salud pública cambiaron a un enfoque estado por estado.
Sin embargo, hay un impulso para que la FDA mejore la supervisión de lo que se incluye en las píldoras de dieta. El senador estadounidense Dick Durbin de Illinois presentó en abril una factura eso requeriría que los fabricantes de suplementos dietéticos registren sus productos, junto con los ingredientes, ante el regulador.
Los defensores dicen que el cambio es necesario porque se sabe que los fabricantes incluyen ingredientes peligrosos. C. Michael White de la Facultad de Farmacia de la Universidad de Connecticut encontró El 35% de los productos de salud contaminados provienen de suplementos para bajar de peso. en una revisión de una base de datos de fraude de salud.
Se han prohibido algunos ingredientes, incluida la sibutramina, un estimulante. “Era un suplemento para bajar de peso de uso muy común que terminó siendo retirado del mercado de EE. UU. debido a su elevado riesgo de causar cosas como ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares y arritmias”, dijo White.
Otro ingrediente fue la fenolftaleína, que se usó en laxantes hasta que se identificó como posible carcinógeno y se prohibió en 1999. “Pensar”, dijo, “que ese producto todavía estaría en el mercado estadounidense es simplemente inconcebible”.
KHN (Kaiser Health News) es una sala de redacción nacional que produce periodismo detallado sobre temas de salud. Junto con Policy Analysis and Polling, KHN es uno de los tres principales programas operativos en KFF (Fundación de la Familia Kaiser). KFF es una organización sin fines de lucro dotada que brinda información sobre temas de salud a la nación.