“Comenzamos nuestra empresa sabiendo que a las mujeres mayores de 40 años se les recetan antidepresivos a una tasa tres o cuatro veces mayor que a los hombres, lo que ha llevado a que una de cada cinco mujeres tome un antidepresivo para pasar el día”, dice Juan Pablo Cappello, cofundador. y CEO de la plataforma de terapia con ketamina Nue Life, que está aprobada por la FDA y recaudó $23 millones en abril.
A través de plataformas como Nue Life, o en una de las cientos de clínicas de terapia con ketamina en los EE. UU., los pacientes pueden tomar una cantidad controlada de una sustancia psicoactiva bajo la guía cuidadosa de un médico capacitado para inducir un estado alterado de conciencia (un viaje). Habiendo recibido toneladas de tiempo al aire en los últimos años por su supuesta capacidad para tratar el TEPT, la ansiedad y el abuso de sustancias, la ketamina ahora también se está estudiando como una forma efectiva de aliviar los síntomas de la depresión posparto.
A estudio reciente en el Journal of Affective Disorders sugiere que en pacientes con alto riesgo de depresión posparto, una dosis única de ketamina administrada antes de la anestesia durante las cesáreas podría ser eficaz para prevenirla. Otra nueva empresa de terapia con ketamina, Field Trip, también está a punto de comenzar ensayos clínicos de fase I en persona para FT-104, una molécula psicodélica que es similar a la psilocibina pero tiene un tiempo de viaje mucho más corto. (El padre de Nikhita Singhal, Sanjay Singhal, un empresario que inició audiobooks.com, es asesor de Field Trip). “FT-104 tiene todas las características que hacen que la psilocibina sea tan interesante y atractiva desde una perspectiva terapéutica—seguridad y eficacia—pero con una duración de acción muy corta”, me dijo el cofundador y presidente ejecutivo de Field Trip, Ronan Levy. Según Levy, los estudios preclínicos existentes de Field Trip indican que FT-104 dejará el cuerpo después de 12 horas, lo que significa que la lactancia materna puede reanudarse hipotéticamente dentro de las 24 horas, algo que eventualmente deberá validarse en ensayos en humanos y someterse a una revisión científica por pares.
Kelsey Ramsden, ex directora ejecutiva de la compañía de psicodélicos con sede en Vancouver Mindcure (que estaba investigando la psicoterapia asistida por MDMA para ayudar a las mujeres con falta de deseo sexual hasta que cerró a principios de este año por falta de fondos), también dice que el mercado de la depresión posparto es atractivo para el desarrollo psicodélico porque actualmente solo hay una droga para la condición (Zulresso). Ramsden es creyente en parte porque los psicodélicos funcionaron para aliviar sus propios síntomas después de tener a su primer hijo. “El cambio en mi experiencia de vida resultó en ciclos depresivos recurrentes, y no era necesariamente una cuestión hormonal el problema continuo”, dice ella. “Fue solo el cambio en mi experiencia como resultado de convertirme en madre en una sociedad que esperaba que yo fuera de cierta manera”. Ella dice que probó los ISRS y la terapia tradicional al principio, pero finalmente llegó con una base estable después de probar la psicoterapia asistida por psicodélicos.
Ramsden cree que toda la industria psicodélica se encuentra todavía en sus inicios. Pero puede imaginar una cultura en la que sea normal que las mujeres tomen drogas psicodélicas abiertamente. Cuando algo relacionado con la salud obras para las mujeres, cree, las buenas noticias se propagan como la pólvora.
Allison Feduccia, quien tiene un doctorado en neurofarmacología, cree que la mejor evidencia que tenemos de cómo los psicodélicos afectan a las mujeres sigue siendo en su mayoría anecdótica. Por ejemplo, hay relatos que sugieren que el peyote aumenta la producción de lecheuna idea apoyada por investigación preliminar de la década de 1970. Durante años, la gente ha informado las formas los psicodélicos han alterado su ciclo menstrual, vinculándolos a períodos más pesados, un período que llega temprano o, alternativamente, un ciclo más regular. Las investigaciones han demostrado que el estrógeno intensifica la vía de recompensa de la dopamina del cerebro, por lo que también es posible que la reacción de una mujer a un fármaco en particular sea más placentera según la fase de su ciclo menstrual.
Feduccia postula que los psicodélicos podrían ser particularmente útiles para los “ritos de iniciación” por los que pasan la mayoría de las mujeres. “Los psicodélicos podrían brindar una mejor perspectiva cuando tienes tu primer período, tienes tu primer hijo y luego pasas por la menopausia”, dice ella. “Solo espero que las mujeres puedan beneficiarse [from psychedelics] sin tener que gastar $ 20,000 para un enfoque guiado “.
Ese enfoque guiado no solo es costoso sino que está lleno de preocupaciones éticas. Múltiples casos de alto perfil de abuso en la terapia psicodélica han sido noticia en los últimos años. Richard Yensen, un terapeuta sin licencia que fue subinvestigador de MAPS, fue acusado de agredir sexualmente a un paciente con PTSD durante un ensayo clínico de MAPS con MDMA. También se hicieron acusaciones de abuso sexual contra Aharon Grossbard y su esposa, Françoise Bourzat, líderes de un grupo prominente en el Área de la Bahía que ha estado practicando terapia asistida por psicodélicos durante más de 30 años.