La jugadora de seguridad de los Buffalo Bills, Damar Hamlin, colapsó en el campo durante el partido de fútbol del lunes por la noche contra los Cincinnati Bengals después de un golpe en el pecho. Hamlin inmediatamente dejó de responder, sufrió un paro cardíaco y provocó que el personal médico comenzara las medidas de resucitación. El jueves, los Bills informaron que la estrella del fútbol se despertó y está “neurológicamente intacto.” Hamlin permanece en estado crítico y conectado a un ventilador, pero sus médicos han dicho que puede comunicarse por escrito con sus primeras palabras preguntando quién ganó el juego.
A partir de este informe, no hay un diagnóstico oficial ni una explicación de lo que provocó el paro cardíaco de Hamlin. La condición de Hamlin ha sido llamada “situación sin precedentes” y algo que la gente no tiene “visto antes” en la comunidad del fútbol profesional. No solo ha sacudido a la Liga Nacional de Fútbol Americano (NFL), sino que ha arrojado luz sobre la disponibilidad de recursos médicos para garantizar que los deportes de contacto sean lo más seguros posible.
Si bien siempre existe el riesgo de lesiones durante los deportes de contacto, la investigación médica sobre el fútbol a menudo se ha centrado en los traumatismos craneales, como las conmociones cerebrales. Las lesiones cardíacas, por otro lado, son menos comunes. “Piense en cuántos golpes en el pecho se dan cada semana en hockey, lacrosse, baloncesto y béisbol sin un trauma duradero”, dice Hal Andrew Skopicki, el jefe de cardiología de Stony Brook Medicine en Nueva York que estaba viendo el juego de los Bills y los Bengals en vivo. uno 2013 estudiar
¿Qué le sucede a su corazón durante un paro cardíaco?
Nuestros corazones laten alrededor 100.000 veces al día para bombear sangre por todo el cuerpo, explica Skopicki. Los corazones usan electricidad para crear un latido. A grupo de células del corazón funcionan juntos como un marcapasos para crear electricidad, que se transmite a través del corazón y hace que se contraiga y se relaje. El grupo de células del corazón son “como un interruptor de encendido y apagado que dispara electricidad en el corazón y le dice cuándo apretar”, explica Sefal Doshidirector de electrofisiología cardíaca y marcapasos del Providence Saint John’s Health Center.
El paro cardíaco ocurre cuando el sistema eléctrico del corazón no funciona correctamente. Una mala conexión o una conexión excesiva, por ejemplo, puede provocar un cortocircuito en el sistema eléctrico y hacer que el corazón deje de contraerse, lo que significa que no se bombea sangre al cuerpo, incluido el cerebro. Ataques al corazón, una causa común de paro cardíaco repentino
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Los problemas musculares también pueden causar inestabilidad eléctrica. Las personas que entran en esta categoría a menudo tienen un tipo de defecto cardíaco. La miocardiopatía hipertrófica es una afección en la que el músculo cardíaco se engrosa y causa cicatrices que pueden impedir que el sistema eléctrico funcione correctamente. La miocardiopatía dilatada es otra enfermedad del músculo cardíaco en la que el ventrículo izquierdo se estira, lo que dificulta que el órgano bombee sangre.
¿Qué sabemos sobre el colapso de Damar Hamlin?
Los Bills y los funcionarios médicos no han revelado al público el historial de salud de Hamlin, y no se sabe si tiene una condición preexistente que podría haber desencadenado un paro cardíaco. Sin embargo, los atletas profesionales se someten a exámenes rigurosos para detectar condiciones de salud como la miocardiopatía hipertrófica o un defecto cardíaco congénito antes de tiempo, dice liz gardner, cirujano ortopédico de medicina deportiva de Yale Medicine. (La NFL suele ser selectiva cuando compartir información sobre lesiones y salud de los jugadores con el público.)
Alguno expertos médicos han especulado que el colapso de Hamlin puede tener que ver con una condición llamada una emoción del corazón. Esta es una situación rara en la que se produce un golpe en el pecho durante un cierto punto en el ciclo de los latidos del corazón. El ciclo de los latidos del corazón consta de diferentes ondas eléctricas que estimulan mecánicamente el corazón. La onda T es un intervalo vulnerable de 20 milisegundos cuando el corazón descansa antes de comenzar el siguiente latido. Un impacto contundente en el pecho en este corto período de tiempo puede restablecer el corazón de manera inapropiada y cambiar su ritmo, lo que lleva a un paro cardíaco. El paro cardíaco de Hamlin “lo más probable es que no sea una anomalía genética o un corazón débil, sino un caso de mala suerte y un momento desafortunado”, dice Mateo Martínez
Commotio cordis podría ocurrirle a cualquier persona con un corazón sano. Debido a que la afección se basa en el momento del golpe en el pecho, no existen exámenes ni pruebas médicas para predecirlo. Mientras que la condición se ve a menudo en los atletas entre los edades de 8 y 18Martínez dice que es poco probable que la edad de Hamlin, 24, tenga algo que ver con eso. Commotio cordis puede poner en peligro la vida. Los expertos dicen que el factor decisivo es el tiempo entre el momento en que el corazón deja de latir y la reanimación. Ese momento también afecta la probabilidad de daño a largo plazo en los órganos, incluido el cerebro.
Skopicki dice que Hamlin cayó hacia atrás sin tratar de amortiguar la caída, lo que suele ocurrir cuando el cerebro se apaga. “Cuando ves a una persona hundirse así, inmediatamente piensas si el corazón está bombeando sangre al cerebro o no”, explica. “Tus células cerebrales solo pueden funcionar cinco minutos sin oxígeno.”
¿Cuáles son las posibilidades de una recuperación completa de un paro cardíaco repentino?
El paro cardíaco repentino solo ha ocurrido un puñado de veces en el mundo del deporte. futbolista danés cristian eriksen sufrió un paro cardíaco durante un partido de la Eurocopa 2020 contra Finlandia. Eriksen se recuperó por completo y luego se le colocó un desfibrilador cardioversor implantable, un tipo de marcapasos que libera una pequeña sacudida para estabilizar un ritmo cardíaco irregular. Volvió a jugar 8 meses después. Otros no han tenido tanta suerte. Jugador de defensa de St. Louis Blues Jay Bouwmeester sufrió un paro cardíaco y se desplomó en el banco durante un partido de hockey de 2020. Se recuperó tres días después, pero tuvo que retirarse del juego profesional. En un partido de fútbol de 2017, el ex centrocampista holandés Abdelhak Nuri sufrió un paro cardíaco, que lo dejó en coma durante 13 meses. Más tarde se despertó con daño cerebral permanente.
Para Hamlin, hay buenas noticias. Gardner le dijo a Popular Science que la estrella del fútbol tiene la mejor oportunidad de recuperación, considerando la respuesta rapida del equipo médico. El personal médico tardó 10 segundos en llegar a Hamlin y comenzó la reanimación, que se prolongó durante nueve minutos. El atleta también estaba intubado cuando la ambulancia llegó al campo.
“No solo estaba en un entorno donde había un desfibrilador disponible de inmediato, sino que se le brindó RCP de inmediato”. Solo 12 por ciento de las personas con paro cardíaco sobreviven, aunque administrar RCP puede triplicar las posibilidades de supervivencia de una persona.
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Sin más detalles sobre su estado, es demasiado pronto para predecir cuándo Hamlin saldrá del hospital y mucho menos volverá a jugar al fútbol. Doshi dice que considerando el alcance de la lesión, va a ser un camino difícil hacia la recuperación y podría pasar algún tiempo antes de que pueda estar listo para jugar nuevamente a un nivel competitivo. “Pero estoy seguro de que muchos estarían de acuerdo en que el deporte es secundario a estar vivo”, dice.
El incidente es un grave recordatorio de que el fútbol puede ser un deporte peligroso que va más allá del entretenimiento. Gardner dice que es maravilloso que la NFL haya tenido socorristas que acudieron rápidamente al lugar para realizar RCP, pero ese no es siempre el caso con los deportes no profesionales. El fútbol de la escuela secundaria, por ejemplo, es un área donde la atención médica en el lugar es prácticamente inexistente. Ella dice que si las escuelas secundarias están recortando presupuestos, existe la posibilidad de que los recursos médicos necesarios en caso de eventos cardíacos o conmociones cerebrales puedan ser reducidos. reducido. “Si vamos a apoyar y patrocinar los deportes de contacto, existe un nivel de responsabilidad para hacerlo de manera segura”.