¿Medicare cubre los medicamentos recetados?

La buena noticia es que si es elegible para inscribirse en Medicare, también es elegible para comprar un seguro que cubra parte del costo de sus medicamentos recetados, en muchos casos, la mayor parte del costo. Sin embargo, existen numerosas reservas sobre la cobertura de medicamentos de Medicare e importantes diferencias en la cobertura y el costo entre los planes.

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Medicare original (Parte A y B) no se aplica a los medicamentos recetados, excepto en casos específicos (por ejemplo, medicamentos administrados durante la cirugía). Elegibilidad con Original Medicare son elegibles para comprar un seguro de medicamentos recetados, llamado Medicare Parte D.

, que es vendido y administrado por aseguradoras privadas.

Más Beneficio de Medicare Los planes, por otro lado, incluyen cobertura para medicamentos recetados.

En ambos casos, Medicare Parte D y Medicare Advantage, es importante recordar que los medicamentos específicos cubiertos variarán de un plan a otro. Asimismo, primas mensuales y otros costos. Por lo tanto, vale la pena investigar, comprar con cuidado y repensar su elección de plan cada año.

Lo que cubren los planes de la Parte D de Medicare

Los planes de medicamentos de Medicare incluyen medicamentos genéricos y de marca. Todos los planes cubren determinadas categorías de medicamentos que se utilizan para tratar determinadas afecciones médicas. Cada plan decide qué medicamentos específicos asegurar por categoría.

Cada plan de la Parte D de Medicare enumera los medicamentos que cubre en un formulario, que generalmente incluye medicamentos de marca y genéricos. Los formularios cambian, por lo que es muy importante que los revise con regularidad para asegurarse de que su medicamento esté incluido.

También debe revisar cada plan para ver las restricciones de cobertura de medicamentos, tales como: B. Requisitos de que ciertos medicamentos deben ser aprobados por adelantado por la aseguradora.

Si usted o su médico creen que ninguno de los medicamentos cubiertos tratará adecuadamente su afección, puede solicitar excepción.

Lo que paga por las recetas

Además de las primas de la Parte D, es posible que usted sea responsable de los copagos, que pueden incluir deducibles, copagos o coseguro. Los planes de la Parte D de Medicare establecen sus propias primas.

Los deducibles del plan de la Parte D varían desde $ 0 hasta el máximo permitido, que es de $ 445 en 2021 (aumentando a $ 480 para 2022). Las personas de altos ingresos pagarán una tarifa mensual adicional de $ 12.30 a $ 77.10 por la Parte D en 2021.

Copagos o coseguros

Casi todos los planes de Medicare Parte D y Medicare Advantage con cobertura de medicamentos recetados están o están incluidos en el seguro. Compre con cuidado; Sus costos varían de un plan a otro.

La Parte D requiere que pague precios diferentes por diferentes categorías de medicamentos. En general, su copago es más alto para los medicamentos de marca.

Tenga en cuenta que si se demora demasiado en inscribirse en la Parte D, deberá pagar una multa por inscripción tardía.

Cómo comparar los planes de la Parte D de Medicare

Medicare.gov puede ayudarlo a encontrar un plan de la Parte D que cubra sus recetas y puede ayudarlo a comparar sus costos entre los diferentes planes de la Parte D de Medicare y Medicare Advantage.

¿El artículo cubre Medicare los medicamentos recetados? apareció originalmente en NerdWallet.

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